Efni.

• Skref
• Ráð
• Viðvörun

Astmi er algengasti langvinni sjúkdómurinn á skólaaldri og hefur áhrif á um það bil 7 milljónir barna í Bandaríkjunum. Þetta er bólga sem þrengir að öndunarveginum og fólk á erfitt með að anda. Það upplifir oft „astmaköst“ með versnandi einkennum. Ef ekki er meðhöndlað á réttan hátt getur astmaáfall þróast og leitt til alvarlegs meiðsla eða dauða. Svo þú verður að greina astmaárásir hjá börnum fljótt og nákvæmlega.

Skref

Hluti 1 af 4: Hlustaðu á ung börn

1. 

   Fylgstu með umboðsmönnum úr umhverfinu. Flest börn með astma byrja venjulega að sýna merki við 5 ára aldur þegar þau byrja að bregðast ókvæða við astma kallunum. Astmakveikja er allt sem veldur því að einkenni blossar upp. Kveikjurnar eru ekki þær sömu fyrir hvert barn, svo vertu meðvitaður um hvað gæti kallað fram blossa, sérstaklega ef þig grunar að astmaáfall sé að koma. Hægt er að útrýma sumum efnum (eins og rykmaurum og loðfeldi) en fylgjast þarf vel með öðrum (svo sem loftmengun). Algengir kallar eru:
   • Pels: ryksuga eða moppa reglulega til að fjarlægja hárið.
   • Rykmaurar: Notaðu áklæði og koddaver til að vernda barnið þitt gegn rykmaurum, þvo rúmföt oft, forðastu uppstoppuð dýr í herbergi barnsins og ekki nota kodda eða dúnteppi.
   • Kakkalakkar: kakkalakkar og skítkast þeirra eru algeng astmakveikja. Til að halda kakkalökkum fjarri heimili þínu skaltu hylja allan mat og vatnsból. Þurrkaðu mat sem hella niður eftir að borða og hreinsaðu húsið reglulega. Vísað til kaupa á skordýraeftirlitsbúnaði.
   • Mygla: mygla stafar af raka, svo þú getur notað mæli til að kanna raka innandyra. Notaðu rakavökva í loftinu til að forðast myglu.
   • Reykur: Burtséð frá tóbaksreyk eða viðarreyk getur það kallað fram astmaáfall. Jafnvel þó að þú farir út að reykja þá mun reykurinn sem eftir er af fötunum og hárinu setja barn þitt í hættu.
   • Sum matvæli: Egg, mjólk, hnetur, sojaafurðir, hveiti, fiskur, skelfiskur, salat og ferskir ávextir eru allt matvæli sem geta komið af stað astma blossi upp ef barnið þitt er með ofnæmi. samsvarandi þeim.
   • Loftmengun og miklar veðurbreytingar.

2. 

   
   
   Fylgstu með hegðun barnsins þíns. Að halda hreinu umhverfi laust við kveikjur gæti ekki verið nóg. Þegar barn hefur sterkar tilfinningar eins og sorglegt, hamingjusamt, hræddt og svo framvegis er hættan á astmaáfalli einnig meiri. Að sama skapi veldur of mikil hreyfing börnum mæði og verður að anda hratt og djúpt, sem auðveldlega leiðir til astmaáfalls.

3. 

   
   
   Meðhöndla öndunarfærasýkingar rétt. Veiru- eða bakteríusýkingar í efri öndunarvegi eða neðri öndunarvegi geta bæði kallað fram astmaáfall. Börn verða að skoða í börnum ef þau sýna merki um öndunarfærasýkingar. Barnið þitt gæti þurft að taka lyf til að stjórna sýkingunni eða til að koma sjúkdómnum hraðar yfir.
   • Mundu að sýklalyf lækna aðeins bakteríusýkingar. Það þarf að nálgast veirusýkingar í öndunarfærum frá stýringu frekar en meðferðarlegu sjónarhorni.
   auglýsing

2. hluti af 4: Mat á öndun barnsins

1. 

   
   
   Horfðu á merki um hraðri öndun. Venjulega er öndun fullorðinna ekki hraðari en 20 andardráttar á mínútu. Börn geta fundið fyrir hraðari öndunartíðni í hvíld, allt eftir aldri. Það er best að fylgjast með merkjum um að barnið andi óeðlilega hratt.
   • Börn 6-12 ára anda venjulega 18-30 slög á mínútu.
   • Börn 12-18 ára anda venjulega 12-20 andardráttum á mínútu.

2. 

   Takið eftir ef barnið þitt er að reyna að anda. Þegar andað er venjulega nota ung börn aðallega þindina við öndun. En hjá börnum með asma þurfa þau að nota aðra vöðva til að hjálpa til við að fá meira loft. Leitaðu að merkjum um að háls, brjóst og kviðvöðvar barnsins vinni meira en venjulega.
   • Barn sem er að reyna að anda mun venjulega beygja sig með höndina á hnénu eða borði. Ef þú sérð þessa stöðu er líklegt að barnið þitt fái astmakast.

3. 

   Hlustaðu á önghljóð. Börn með asma, þegar þau anda, gefa frá sér lítið, titrandi sissandi hljóð, sérstaklega þegar þau anda út vegna þess að lofti er þvingað um þröngar rásir.
   • Þú heyrir hvæsandi öndun bæði við innöndun og útöndun og athugaðu að þegar barn fær vægt astmaárás eða við upphaf alvarlegs astmaáfalls heyrirðu aðeins önghljóð þegar barnið andar út.

4. 

   Fylgstu með hósta. Astmi er algengasta orsök langvarandi hósta hjá börnum. Hósti veldur því að þrýstingur í öndunarvegi eykst og neyðir leið til að þenjast út og gerir tímabundið betra loftflæði. Svo þó að börn andi auðveldara þegar þau hósta, þá er það einkenni stærra vandamáls. Börn hósta oft þegar líkami þeirra reynir að ýta umhverfisþáttum út, sem er orsökin fyrir astmaáfall.
   • Hins vegar er hósti einnig merki um öndunarfærasýkingu, sem getur kallað fram astmaáfall.
   • Nöldrandi næturhósti er algengt einkenni vægan til miðlungs astma hjá börnum, en ef hóstinn heldur áfram í langan tíma, þá er líklegt að barnið fái astmaköst.

5. 

   Leitaðu að merkjum um samdrátt. Samdráttur er „í tog“ fyrirbæri sem sést á milli eða rétt fyrir neðan rifbein eða beinbein meðan barnið andar. Þetta gerist þegar vöðvarnir þurfa að vinna meira til að draga loft inn en loftið getur ekki fyllt rýmið í tæka tíð vegna þess að öndunarvegur er stíflaður.
   • Ef lítill samdráttur er á milli rifjanna ættirðu að sjá barnið þitt sem fyrst. Ef ástandið er í meðallagi til alvarlegt ætti að flytja barnið þitt strax á bráðamóttöku.

6. 

   Leitaðu að merkjum um stækkun nösanna. Þegar barnið þitt er að reyna að anda tekurðu oft eftir því að nösin á henni er stækkuð. Þetta er gagnlegt merki um astmakast sem gerist hjá ungbörnum og mjög ungum börnum.Á þessum aldri getur barnið ekki sýnt einkenni eða sýnt hnoðaðstöðu eins og hjá eldra barni.

7. 

   Fylgstu með merkjum um „kyrrstöðu“. Ef barnið þitt virðist vera með óþægindi en þú heyrir ekki önghljóð getur fyrirbæri „standandi bringa“ verið að gerast. Þetta er merki í alvarlegum tilfellum þegar öndunarvegurinn er svo stíflaður að það er ekki nægilegt loft til að gefa frá þér öndunarhljóð. Þú verður að fara með barnið þitt strax á bráðamóttökuna. Börn geta verið uppgefin eftir að hafa reynt að anda og hafa ekki lengur nægjanlegan kraft til að ýta koltvísýringnum út, sem þýðir líka að fá ekki nóg súrefni fyrir líkamann.
   • Annað merki um að barnið fái ekki nóg súrefni og þurfi tafarlaust læknishjálp er þegar barnið getur ekki lokið setningum.

8. 

   Notaðu hámarksrennslismæli til að ákvarða alvarleika astmaárásarinnar. Háflæðismælir er einfalt tæki sem notað er til að mæla „hámarks útblástursrennsli“ (PEFR). Þú ættir að mæla þetta flæði daglega til að komast að eðlilegum PEFR lestri barnsins. Óeðlileg aflestur verður snemma viðvörunarmerki sem hjálpar þér að spá fyrir um astmaköst. Venjulegt svið fyrir PEFR fer eftir aldri barns og hæð; Þú ættir að spyrja lækninn þinn um gildi hvers „svæðis“ og hvað eigi að gera ef barnið þitt er á rauða eða gula svæðinu. Almennt regla:
   • PEFR vísitalan er 80-100% af PEFR kvarða sem krafist er fyrir einstakling sem þýðir að heilsa er á „grænu svæði“ (lítil hætta á astma).
   • PEFR sem nemur 50-80% af PEFR-kvarðanum sem krafist er fyrir einstakling þýðir að heilsan er á „gula svæðinu“ (meðaláhætta, eftirfylgni og umönnun barnsins samkvæmt læknisráði).
   • Minna en 50% af PEFR kvarða sem krafist er fyrir einstakling þýðir að mikil hætta er á astmaáfalli. Gefðu barninu strax meðferð og farðu á sjúkrahús á eftir.
   auglýsing

Hluti 3 af 4: Metið útlit barnsins

1. 

   Hugleiddu heildarútlitið. Börn með astmaköst þurfa oft að reyna að anda, svo þú takir eftir því að utan. Ef þú tekur eftir því að barnið þitt er að reyna að anda eða „eitthvað er að,“ treystu innsæi þínu. Láttu barnið þitt nota innöndunartæki eða aðra tafarlausa meðferð sem læknirinn hefur ávísað og fara á sjúkrahús eins fljótt og auðið er.

2. 

   Fylgstu með fölri, kaldri og rökri húð. Við astmakast þarf líkami barns að vinna meira bara til að anda, svo húðin er oft sveitt eða blaut. Í stað þess að vera með rauðan eða bleikan lit sem orsakast af hreyfingu mun húðin líta út fyrir að vera föl eða hvít meðan á astmaárás stendur. Blóð er rautt þegar það kemst í snertingu við súrefni, þannig að ef barn fær ekki nóg súrefni sérðu ekki bleika litinn á blóðinu.

3. 

   Gefðu gaum að græna lit húðarinnar. Ef þú tekur eftir blári húð eða bláum vörum og neglum fær barnið mjög slæmt astmakast. Það er merki um að barnið skorti verulega á súrefni og verður að meðhöndla það strax. auglýsing

Hluti 4 af 4: Umhirða barnið þitt meðan á astmakasti stendur

1. 

   Veita astmalyf. Ef barnið þitt hefur verið með astma áður, getur það verið ávísað astmalyfi heima, venjulega í formi úða. Ef svo er þarftu að láta barnið anda að sér lyfinu um leið og astmakastið gerist. Hvernig á að nota úðann er frekar einfalt en virkni minnkar ef þú notar það rangt. Notaðu innöndunartækið rétt eins og hér segir:
   • Fjarlægðu hettuna og hristu rörið kröftuglega.
   • Sprautaðu loftinu aðeins ef þörf krefur. Ef það er nýtt eða hefur ekki verið notað í langan tíma ættir þú að sprauta aðeins úr því áður en það er notað.
   • Biddu barnið þitt að anda alveg út, andaðu síðan að þér þegar þú andar að þér pilluna.
   • Haltu áfram að biðja barnið þitt að anda hægt og djúpt að sér í 10 sekúndur.
   • Notaðu alltaf spacer til að koma lyfinu í lungun í stað aftan í hálsi þegar þú notar innöndunartæki. Spurðu lækninn um hvernig nota eigi innöndunartækið með spacer-hólfi.

2. 

   Athugaðu merkimiðann á lyfjaglasinu áður en þú gefur annan skammtinn til að sjá hvort þú þurfir að bíða í smá tíma. Ef þú tekur thuốc2-örva eins og albuterol skaltu bíða í heila mínútu áður en þú gefur barninu annan skammt. En ef það er ekki β2-örvi þá gætir þú ekki þurft að bíða.

3. 

   Athugaðu hvort lyfið er að virka. Venjulega mun lyfið virka nokkrum mínútum eftir úðun, annars ættir þú að gefa barninu meira lyf. Fylgdu ráðleggingum um skammta á lyfjamerkinu eða fylgdu ráðleggingum læknisins þar sem þeir geta bent til meiri úða strax. Ef einkennin eru viðvarandi ættirðu að koma barninu þínu á sjúkrahús.

4. 

   Hafðu samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir vægum en viðvarandi einkennum. Væg einkenni geta verið hósti, önghljóð eða andlaus áreynsla. Hafðu samband við barnalækni þinn ef astmaáfall er vægt en einkennin lagast ekki eftir að hafa tekið lyf. Það eru tilfelli þar sem læknirinn þarf að meðhöndla barnið beint á heilsugæslustöðinni eða gefa þér nákvæmari leiðbeiningar.

5. 

   Farðu á bráðamóttöku vegna mjög alvarlegra og langvarandi einkenna. „Kyrrstaða sem stendur kyrr“ eða bláar varir og neglur gefa til kynna að barn fái ekki nóg súrefni. Þegar þú finnur fyrir þessum einkennum þarftu tafarlausa meðferð til að forðast hættu á heilaskaða eða dauða.
   • Ef astmalyf eru fáanleg ættirðu að gefa barninu það á leiðinni á bráðamóttöku og aldrei tefja það að fara með barnið á bráðamóttöku.
   • Seinkuð meðferð við alvarlegu asmaáfalli getur valdið varanlegum heilaskaða eða jafnvel dauða.
   • Hringdu í neyðarlínuna ef barnið þitt fölnar sem hverfur ekki eftir að hafa tekið lyfið eða ef merki föl föls dreifast frá vörum eða fingurnöglum.
   • Hringdu í 911 ef barnið þitt er meðvitundarlaust eða erfitt að vakna.

6. 

   Fáðu neyðarlæknishjálp við astmaköstum sem eiga sér stað vegna ofnæmisviðbragða. Ef astmaárás barns stafar af ofnæmi fyrir mat, skordýrabiti eða lyfjanotkun skaltu leita tafarlaust til læknis. Þessar tegundir ofnæmis geta þróast hratt og leitt til hindrunar í öndunarvegi.

7. 

   Hvað munu þeir gera á bráðamóttökunni? Læknirinn staðfesti fyrst einkenni astma. Eftir að hafa farið á bráðamóttökuna mun heilbrigðisstarfsfólk gefa barninu súrefni ef þörf krefur og gefa meira lyf en ef astmaárásin er of alvarleg gæti það þurft að sprauta barkstera í æð. Flestir sjúklingar jafna sig með umönnun sérfræðings og þú getur komið með barnið þitt snemma heim. Þeir verða þó að vera á sjúkrahúsi yfir nótt ef ástandið lagast ekki eftir nokkrar klukkustundir.
   • Læknirinn gæti pantað röntgenmynd af brjósti, púlsmælingu eða blóðsýni.
   auglýsing

Ráð

• Viðurkenna aðstæður sem geta hrundið af stað eða versnað astmakast, svo sem útsetningu fyrir ofnæmisvökum, langvarandi hreyfingu, óbeinar reykingar, öndunarfærasýkingar og miklar tilfinningar .

Viðvörun

• Astmi er hættulegur og hugsanlega banvænn sjúkdómur. Leitaðu alltaf tafarlaust til meðferðar hjá barni með alvarleg einkenni, þar með talin öndunarerfiðleikar, föl fölur, hraður púls, mikill sviti, skyndilegur eirðarleysi eða svefnhöfgi.