Efni.

• Skref

Utanlegsþungun er þegar egg frjóvgast á öðrum stað en leginu, svo sem í eggjaleiðara. Utanlegsþungun getur orðið alvarleg ef hún greinist ekki og er meðhöndluð tafarlaust. Þess vegna er nauðsynlegt að greina algeng einkenni sem og hvernig læknar greina og meðhöndla utanlegsþungun.

Skref

Hluti 1 af 3: Þekkja einkenni utanlegsþungunar

1. 

   Seint tímabil. Ef þú ert seinn á tímabilinu og hefur áður stundað kynlíf án þess að nota getnaðarvarnir skaltu fara í meðgöngupróf eins fljótt og auðið er.
   • Jafnvel ef utanlegsþungun gerist ekki í leginu mun líkami þinn samt bera merki um meðgöngu.
   • Ef þú ert utanlegsþungun ætti þungunarpróf fræðilega að vera jákvætt. Athugaðu þó að meðgöngupróf geta einnig gefið falskar jákvæðar eða rangar neikvæðar svo ef þú ert í vafa um niðurstöðurnar skaltu leita til læknis til að fá blóðprufu.

2. 

   
   
   Leitaðu að öðrum meðgöngumerkjum. Á meðgöngu, hvort sem egg frjóvgast í leginu (eins og venjulega), í eggjaleiðara eða annars staðar (ef um er að ræða utanlegsþungun), muntu finna fyrir einhverjum eða flestum einkennunum. Vinsælt sem hér segir:
   • þéttleiki á bringusvæðinu
   • þvagast mikið
   • ógleði, hugsanlega með uppköstum
   • engin sútra (eins og fyrr segir).

3. 

   
   
   Verkir í neðri maga. Verkir í neðri kvið geta stafað af utanlegsþungun, hvort sem þú ert staðráðinn í að vera barnshafandi eða ekki.
   • Sársaukinn sem þú finnur fyrir kemur venjulega fram þegar fóstrið stækkar og kreistir aðrar frumur, á utanlegsþungun hefur fóstrið ekki nóg pláss til að vaxa upp (til dæmis í eggjaleiðara, þetta er ekki staðir myndaðir til að geyma fóstrið).
   • Sársauki í neðri kvið getur verið mikill en sumar konur með utanlegsþungun upplifa það ekki.
   • Sársaukinn er venjulega á annarri hliðinni og eykst við hreyfingu eða spennu.
   • Þú gætir líka fundið fyrir verkjum í öxl þar sem blóðið streymdi niður í kvið þinn örvar taugarnar sem leiða til öxlarinnar.
   • Verkir í liðböndum eru einnig mjög algengir á meðgöngu. Líkt og verkir í neðri kvið geta verkirnir verið á annarri eða báðum hliðum og koma venjulega í bylgjum (hver varir í nokkrar sekúndur). Verkir í liðböndum koma oftast fram á öðrum þriðjungi meðgöngu. Þó að verkir í kviðarholi komi venjulega fram snemma á meðgöngu.

4. 

   
   
   Athugið hvenær blæðingar í leggöngum. Þegar eggjaleiðari er strekktur eða teygður getur það valdið vægum blæðingum, blæðingin versnar eftir því sem fóstrið vex upp að vissum tímapunkti og á þeim tímapunkti getur eggjaleiðurinn rifnað. Blæðing á meðgöngu er merki um að þú þurfir að leita til læknisins, sérstaklega ef blæðingin er mikil eða stöðug, en þá þarftu að fá læknishjálp eins fljótt og auðið er.
   • Mikil blæðing vegna rofs á eggjaleiðara (sem getur komið fram á utanlegsþungun) getur leitt til alvarlegs blóðmissis, yfirliðs og, þó mjög sjaldan, dauða ef ekki er meðhöndlað tafarlaust.
   • Til viðbótar við blæðingar ættir þú að vera á varðbergi gagnvart alvarlegum einkennum sem þarf að bregðast við tafarlaust, svo sem alvarlegum kviðverkjum í neðri kvið, svima, svima, skyndilega föl eða geðrof.
   • Athugið, „ígræðslublæðing“ er fullkomlega eðlilegt merki um meðgöngu. Ígræðslublæðing verður venjulega um það bil 3 vikum eftir síðustu tíðir með bleikum / ljósbrúnum útskriftum, þú þarft nokkra tampóna frá upphafi blæðingar til loka. Blæðing frá utanlegsþungun á sér stað venjulega eftir að egg hefur ígrætt og byrjar að þroskast í lokuðu rými og er ófullnægjandi til frekari þroska fósturs.
   • Farðu strax á læknastofuna til að athuga hvort þú finnur fyrir miklum blæðingum með fölum lit og varir lengur en einn dag.
   auglýsing

2. hluti af 3: Greining utanlegsþungunar

1. 

   Hugleiddu áhættuna af utanlegsþungun sem þú gætir lent í. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna skaltu athuga hvort þú ert í mikilli hættu á utanlegsþungun. Það eru ákveðnir þættir sem geta valdið því að kona fer í utanlegsþungun.
   • Almennt er fólk með utanlegsþungun meiri hætta á utanlegsþungun.
   • Aðrir áhættuþættir fela í sér: grindarholssýkingar (smit af kynsjúkdómum), hafa marga kynlífsfélaga (þar sem þetta eykur hættuna á að fá kynsjúkdóma), með frávik eða æxli. í eggjaleiðara, hafa farið í skurðaðgerð á kviðarholi eða mjaðmagrind, legi í legi, legslímuvillu eða reyk.
   • Þrátt fyrir að tenging við slöngur sé mjög árangursrík til að koma í veg fyrir þungun, þegar egg hefur verið frjóvgað, er sá sem hefur farið í þessa aðgerð í miklu meiri hættu á utanlegsþungun en venjulega.

2. 

   Blóðrannsókn á β-HCG stigum. Þetta er fyrsta skrefið sem taka á við greiningu utanlegsþungunar.
   • β-HCG er hormón sem seytist af þróun eggsins og fylgju, þannig að magn þessa hormóns eykst eftir því sem þungun heldur áfram og er áreiðanlegur mælikvarði á þungunarpróf.
   • Ef ómskoðunin sýnir engin merki um fósturvísa og HCG stig í blóði þínu er hærra en 1500 ae / l (venjulega er grunur á bilinu 1500-2000 ae / l) mun læknirinn gera tilgátu um það. vandamál með utanlegsþungun. Þetta er vegna þess að β-HCG magn utanlegsþungunar er oft hærra en í venjulegum meðgöngum.
   • Ef utanlegsþungun er greind á grundvelli β-HCG stigs mun læknirinn gera ómskoðun á rannsakanum til að finna fósturvísinn og staðsetningu þess.

3. 

   Ómskoðun á leggöngumælara. Ómskoðun í leggöngum í leggöngum getur borið kennsl á 75-85% utanlegsþungunar (þ.e. 75-85% tilfella þar sem greina má fósturvísinn og staðsetningu fósturvísisins).
   • Það skal tekið fram að neikvætt ómskoðun útilokar ekki utanlegsþungun. En þvert á móti, bara jákvæð niðurstaða í ómskoðun (það er staðfest hvort fóstrið er í eggjaleiðara eða einhvers staðar annars staðar en legið) er nóg til að komast að niðurstöðu fyrir greininguna.
   • Ef ómskoðun er neikvæð (þ.e. engar niðurstöður hafa náðst), en β-HCG gildi eru áfram há með grunsamlegum einkennum, gæti læknirinn framkvæmt „laparoscopic diagnos“. , það er að segja mjög lítinn skurð til að setja myndavél í neðri kvið til að fá skýrari myndir.

4. 

   Samþykkja sjúkdómsgreiningu. Ef blóðprufa og ómskoðunarniðurstöður eru ekki óyggjandi og möguleikinn á að þú hafir utanlegsþungun er viðvarandi getur læknirinn framkvæmt speglunargreiningu til að skoða grindarholssvæðið og liggjandi líffæri. í neðri kvið til að sjá hvort merki séu um ígræðslu.
   • Greining á lungnaskoðun getur varað frá 30 mínútum upp í 1 klukkustund.
   auglýsing

Hluti 3 af 3: Meðferð við utanlegsþungun

1. 

   Fáðu meðferð eins fljótt og auðið er. Þegar þú hefur verið staðráðinn í utanlegsþungun mun læknirinn mæla með fyrstu mögulegu meðferðinni vegna þess að snemma meðferð á utanlegsþungun mun skila jákvæðari árangri. Á sama tíma er ómögulegt fyrir fóstur að hafa ekki ígræðslu í leginu til að „lifa af“ undir lok meðgöngu, svo meðhöndla það eins fljótt og auðið er til að forðast mögulega fylgikvilla ( getur verið lífshættulegt ef utanlegsþungun er ekki fjarlægð snemma).

2. 

   Notaðu lyf til að stöðva vöxt fósturs. Algengasta lyfið í þessu tilfelli er metótrexat. Lyfið er gefið í líkamann með inndælingu í vöðva einu sinni eða nokkrum sinnum, háð því magni lyfsins sem þarf til að fjarlægja utanlegsþungun.
   • Eftir að sprautað hefur verið með metótrexati muntu fara í blóðprufu til að ákvarða magn β-HCG. Meðferð er talin árangursrík þegar stig β-HCG lækkar nálægt núlli (engin greining í blóðprufum); annars getur verið að þú fáir meira af metótrexati þar til β-HCG stigið er nálægt núlli, ef ekki er hægt að nota lyf til að stjórna fósturvöxt, gæti þurft aðgerð.

3. 

   Skurðaðgerð til að fjarlægja utanlegsþungun. Meðan á aðgerð stendur getur læknirinn reynt að bjarga viðkomandi hluta eggjaleiðara, eða einnig fjarlægt þann hluta ef þörf krefur. Skurðaðgerð er ætlað þegar:
   • Þungaðar konur missa of mikið blóð, þurfa brýna meðferð.
   • Bilun á meðferð með metótrexati.
   auglýsing