Efni.

• Að stíga
• Hluti 1 af 4: Að þekkja einkenni APD
• 2. hluti af 4: Að eiga við einstakling með APD
• Hluti 3 af 4: Skilningur á andfélagslegri persónuleikaröskun
• Hluti 4 af 4: Að leita að viðvörunarskiltum snemma
• Viðvaranir

Andfélagsleg persónuleikaröskun er geðsjúkdómur sem einkennist af fullorðnum sem skortir samkennd og getur ekki iðrast. Í daglegu lífi og poppmenningu eru hugtökin „psychopath“ og „sociopath“ mikið notuð til að vísa til einhvers með APD, en þessi hugtök eru ekki notuð í klínískum aðstæðum. Klínískt er APD greining einhvers sem er langvarandi meðhöndlaður, snjall, kærulaus og oft hættulegur. Fólk með APD fellur innan litrófs og sýnir einkenni breytilegs alvarleika (ekki allir sem þjást af því eru raðmorðingjar eða svindlari, eins og myndirnar sýna), en einhver innan APD litrófsins getur verið erfitt að hafa í kringum sig og stundum hættulegur . Lærðu hvernig á að þekkja einhvern með andfélagslega persónuleikaröskun svo að þú getir betur verndað sjálfan þig og þann sem þjáist af því.

Að stíga

Hluti 1 af 4: Að þekkja einkenni APD

1. Vita hvaða kröfur eru gerðar til klínískrar greiningar á andfélagslegri persónuleikaröskun. Til að greinast með APD verður einstaklingur að sýna að minnsta kosti þrjá andfélagslega hegðun sem flokkuð er í DSM (Diagnostic Statistical Manual). DSM er opinbert safn allra geðsjúkdóma og einkenna þeirra og er notað af sálfræðingum til að ákvarða greiningu.
2. Leitaðu að sögu um glæpsamlegt athæfi eða handtökur. Einhver með andfélagslega persónuleikaröskun mun hafa sögu um ítrekaða handtöku vegna glæpa, meiri háttar eða minniháttar. Þessir glæpir byrja oft í bernsku og halda áfram fram á fullorðinsár. Fólk með andfélagslegan persónuleikaröskun er einnig hættur að eiga við vímuefna- og áfengisvanda að etja, sem þýðir að það gæti hafa verið handtekið fyrir vörslu eða notkun fíkniefna eða haft ökuréttindi.
   • Þú gætir viljað íhuga að skoða bakgrunn sjálfur ef aðilinn vill ekki upplýsa fortíð sína fyrir þér.
3. Kannast við áráttu lygar eða svindl. Þeir sem þjást af ástandinu munu sýna ævilanga þvingunarlygi, jafnvel um hversdagslega eða óviðkomandi hluti. Þegar þeir eldast getur þetta lygamynstur orðið að svindli, meðhöndlað aðra í eigin þágu og notað lygar sínar. Sem viðbótareinkenni geta þeir þróað dulnefni til að fela sig á bak við, annaðhvort til að svindla á fólki eða einfaldlega sem annars konar lygi.
4. Varist varhugavert skeytingarleysi gagnvart öryggi. Fólk með andfélagslega persónuleikaröskun hefur tilhneigingu til að hunsa öryggi bæði sjálfs sín og annarra. Þeir geta annað hvort hunsað mögulega hættulegar aðstæður eða sett sig eða einhvern annan í hættu viljandi. Í litlum mæli gæti þetta þýtt að aka á miklum hraða eða vekja slagsmál við ókunnuga, í öfgakenndari tilfellum gæti það þýtt líkamlegt meiðsl, pyntingar eða vanrækslu á öðru fólki.
5. Þekkja hvatvís hegðun eða vanhæfni til að skipuleggja fram í tímann. Algengt er að þjást af þessu ástandi geti ekki skipulagt fyrirfram, bæði til skemmri tíma og lengri tíma. Þeir sjá kannski ekki fylgni milli núverandi hegðunar þeirra og langtíma niðurstaðna, svo sem hvernig fíkniefnaneysla núna og að fara í fangelsi geta haft áhrif á framtíðaráform þeirra. Þeir geta gert hlutina hratt án dóms eða tekið hvatvísar ákvarðanir án þess að hugsa.
6. Vertu vakandi fyrir endurteknum líkamsárásum á aðra. Líkamlegar árásir einstaklinga með APD geta verið mjög mismunandi, allt frá baráttu gegn mannrán og pyntingum. Hvort heldur sem er, einhver með andfélagslega persónuleikaröskun mun hafa bakgrunn fyrir líkamsárásir á fólk, hvort sem það hefur verið handtekið fyrir eða ekki. Ef þeir voru með andfélagslega hegðunarröskun fyrr á ævinni, mun þetta mynstur hafa teygt sig inn í barnæsku og misþyrmt öðrum börnum eða kannski foreldrum þeirra eða umönnunaraðilum.
7. Fylgstu með minni vinnu og fjármálasiðferði. Þeir sem eru með andfélagslega persónuleikaröskun eiga jafnan erfitt með að halda starfi, fá margar kvartanir frá yfirmönnum sínum og samstarfsmönnum og geta verið í vanskilum með reikninga og skuldir. Almennt mun sjúklingurinn vera óstöðugur fjárhagslega eða vinnutengdur og eyða peningunum sínum á viturlegan hátt.
8. Leitaðu að skorti á samkennd og hagræðingu af völdum sársauka. Þetta er oft eitt algengasta einkenni truflunarinnar; einhver sem hefur APD mun ekki geta fundið fyrir samkennd með einhverjum sem hann hefur sært. Ef hann er handtekinn vegna ofbeldisglæps mun hann hagræða hvötum sínum / aðgerðum og sjá litla sem enga ástæðu til að finna fyrir þyngd eða sekt vegna hegðunar sinnar. Hann mun eiga erfitt með að skilja einhvern sem er í uppnámi vegna eigin hegðunar.

2. hluti af 4: Að eiga við einstakling með APD

1. Forðist snertingu ef mögulegt er. Þó að það geti verið erfitt að aftengjast nánum vini eða fjölskyldumeðlim, þá gætirðu þurft að fjarlægja þig frá einstaklingi með andfélagslega persónuleikaröskun. Þetta getur verið nauðsynlegt fyrir þitt eigið tilfinningalega eða jafnvel líkamlega öryggi.
2. Settu góð mörk. Það getur verið ansi erfitt að viðhalda sambandi við einstakling sem þjáist af andfélagslegri persónuleikaröskun. Ef þú getur ekki forðast mann með APD, þá þarftu að setja skýr mörk fyrir það sem þú telur ásættanlegt samspil við viðkomandi.
   • Vegna eðlis sjúkdómsins munu þeir sem þjást af APD prófa og fara yfir mörkin. Það er mikilvægt að þú standir upp og leitar ráðgjafar eða stuðningshópa til að hjálpa þér við að stjórna aðstæðunum.
3. Forðastu merki um hugsanlega ofbeldishegðun. Ef þú ert í sambandi við einstakling með APD, sérstaklega ef viðkomandi er líka ofbeldisfullur, þá þarftu að þekkja viðvörunarmerkin til að vernda sjálfan þig og aðra. Engin spá getur verið 100% nákvæm en Gerald Juhnke mælir með því að leita að viðvörunarskiltum með ensku skammstöfuninni DANGERTOME:
   • Blekkingar (eða ofbeldisfullar fantasíur)
   • Aðgangur að vopnum
   • Skráð ofbeldissaga
   • Þátttaka í klíkum
   • Tjáning um ásetning til að skaða aðra
   • Engin iðrun vegna tjóns
   • Erfið misnotkun áfengis eða vímuefna
   • Öfug hótanir um að skaða aðra
   • Skammsýni einbeitir sér að skaða aðra
   • Útilokun frá öðrum eða aukin einangrun
4. Hafðu samband við lögreglu. Ef þú tekur eftir aukningu í hótunum, eða finnst að ógnun við ofbeldi sé óumflýjanleg, hafðu samband við lögregluþjónn sveitarfélagsins. Þú gætir þurft að gera ráðstafanir til að vernda sjálfan þig eða aðra.

Hluti 3 af 4: Skilningur á andfélagslegri persónuleikaröskun

1. Leitaðu greiningar hjá hæfum sálfræðingi eða geðlækni. Andfélagsleg persónuleikaröskun getur verið erfitt að koma auga á vegna þess að það eru svo mörg möguleg einkenni og afbrigði sem geta komið fram. Þar af leiðandi getur einstaklingur verið með ástandið þegar það hefur ekki allar nauðsynlegar einkennakröfur. Aðeins hæfur geðheilbrigðisfræðingur getur þá veitt opinbera greiningu. Hins vegar geturðu greint merki um óeðlilegt með því að skoða sambland af einkennum sem koma fram á ævinni.
   • Andfélagsleg persónuleikaröskun er að mörgu leyti svipuð og narkissísk persónuleikaröskun; það er hægt að greina einhvern með einkenni beggja.
   • Fólk sem þjáist af andfélagslegri persónuleikaröskun skortir oft samkennd; þeir sýna einnig meðferð og blekkingar.
2. Forðastu að gera áhugamannagreiningu. Það er eitt að gruna einhvern um persónuleikaröskun, en það er allt annað að „greina“ viðkomandi nema þú sért hæfur geðlæknir eða sálfræðingur. Ef aðilinn sem þú hefur áhyggjur af er fjölskyldumeðlimur eða vinur, reyndu að styðja hann í átt að faglegri aðstoð. Meðferð getur falið í sér sálfræðimeðferð og endurhæfingu.
   • Andfélagsleg hegðun þarf ekki alltaf að tengjast ástandi. Sumum líður bara vel að lifa kærulaus og mynda slæmar venjur eins og áhyggjulaust og óábyrgt líf.
   • Vertu meðvituð um að fólk sem þjáist af andfélagslegri persónuleikaröskun vill sjaldan fá meðferð vegna þess að það trúir oft ekki að það sé eitthvað að þeim. Þú gætir þurft að vera þrautseigur til að hjálpa viðkomandi og halda honum frá fangelsi.
3. Leitaðu að merkjum um ófélagslegan persónuleikaröskun á lífsleiðinni. Andfélagsleg persónuleikaröskun stafar af einstakri samsetningu líffræðilegra og félagslegra þátta sem koma fram alla ævi. Maður með andfélagslega persónuleikaröskun mun sýna einkenni frá því hann var barn, en hann getur ekki fengið klíníska greiningu fyrr en hann er að minnsta kosti 18 ára. Á hinn bóginn geta einkenni andfélagslegrar persónuleikaröskunar horfið eftir 40-50 ára aldur; þeir hverfa ekki að fullu, en þeim fækkar oft, annað hvort vegna líffræðilegra þátta eða félagslegrar ástands.
   • Talið er að truflanir á persónurófi séu að hluta til erfðafræðilegar og hverfa því aldrei að fullu.
4. Fylgstu með misnotkun efna í tengslum við APD. Fólk með þetta ástand hefur oft undirliggjandi vímuefnaneyslu, svo sem eiturlyfjafíkn eða vímuefnaneyslu. Faraldsfræðileg rannsókn leiddi í ljós að fólk með andfélagslegan persónuleikaröskun er 21 sinnum líklegri en almenningur til að sýna áfengismisnotkun og ósjálfstæði. En þetta þarf ekki alltaf að vera raunin. Einstök mál eru einstök og APD krefst ekki áfengis- eða vímuefnaneyslu.
5. Skildu að andfélagslegur persónuleikaröskun er sjaldgæf hjá konum. Þótt vísindamenn séu ekki vissir af hverju birtist andfélagslegur persónuleikaröskun fyrst og fremst hjá körlum. Rannsóknir benda til þess að karlar séu þrír af hverjum fjórum greiningum á APD.
   • APD getur komið fram á annan hátt hjá körlum og konum. Þar sem karlar eru líklegri til að sýna fram á kæruleysi og ofbeldi í formi umferðarofbeldis, dýra grimmd, hefja slagsmál, nota vopn og íkveikju, eru konur líklegri til að tilkynna að hafa marga kynlífsfélaga, hlaupa í burtu og tefla.
6. Þekkja sögu um misnotkun hjá þeim sem eru með APD. Þar sem aðeins er litið á sjúkdóminn sem líffræðilegan er alvarlegur áhættuþáttur í því að koma honum af stað mikið barnaníð. Fólk með andfélagslega persónuleikaröskun hefur oft verið beitt líkamlegu og tilfinningalegu ofbeldi af einhverjum nákomnum í mörg ár. Þeir geta einnig orðið fyrir langvarandi vanrækslu sem börn. Ofbeldismennirnir eru oft foreldrar sem hafa einnig andfélagslegar tilhneigingar, sem þeir miðla til barna sinna.

Hluti 4 af 4: Að leita að viðvörunarskiltum snemma

1. Viðurkenna tengsl andfélagslegrar hegðunaröskunar og andfélagslegrar persónuleikaröskunar. Andfélagsleg hegðunarröskun er yngri hliðstæða andfélagslegrar persónuleikaröskunar; í raun, andfélagsleg hegðunarröskun er andfélagsleg persónuleikaröskun fyrir börn. Það er sýnt fram á með einelti, vanvirðingu við lífið (meðferð á dýrum), reiði og valdsvandamál, vanhæfni til iðrunar eða iðrunar og almennt slæm eða glæpsamleg hegðun.
   • Þessi hegðunarvandamál koma oft fram snemma og eru þróuð í kringum 10 ára aldur.
   • Flestir sálfræðingar og geðlæknar líta á andfélagslega hegðunartruflanir sem helsta spá fyrir framtíðargreiningu á ófélagslegri persónuleikaröskun.
2. Fylgstu með einkennum andfélagslegrar hegðunarröskunar. Andfélagsleg hegðunarröskun nær til hegðunar sem meiða vísvitandi aðra, þar með talið yfirgang gagnvart öðrum börnum, fullorðnum og dýrum. Það er hegðun sem er endurtekin eða þróast á tímabili, frekar en að vera bundin við einangrað atvik. Eftirfarandi hegðun getur bent til andfélagslegrar atferlisröskunar:
   • Pyromania (þráhyggja fyrir eldi)
   • Viðvarandi rúmvökva
   • Grimmd við dýr
   • Einelti
   • Eyðing eigna
   • Þjófnaður
3. Gerðu þér grein fyrir takmörkunum á meðferð við andfélagslegri hegðunarröskun. Ekki er hægt að meðhöndla bæði andfélagslega hegðunartruflanir og andfélagslega persónuleikaröskun með sálfræðimeðferð. Meðferð er flókin af sameiginlegum einkennum meðvirkni, sem er tilhneiging andfélagslegrar hegðunarröskunar til að falla saman við aðrar raskanir eins og fíkniefnaneyslu, geðraskanir eða geðsjúkdóma.
   • Með tvo eða fleiri kvilla á sama tíma verður meðferðin á þessu fólki sífellt flóknari og þarfnast þátttöku sálfræðimeðferðar, lyfja og annarra nálgana.
   • Árangur jafnvel margþættrar nálgunar getur verið breytilegur eftir alvarleika einstakra mála. Alvarlegri tilfelli eru ólíklegri en vægari tilfelli til að bregðast vel við meðferð.
4. Gerðu greinarmun á andfélagslegri hegðunarröskun og andstöðuþrengjandi röskun (ODD). Börn sem þjást af ODD ögra yfirvaldi en þau finna fyrir ábyrgð á afleiðingum gjörða sinna. Þeir skora oft á fullorðna, brjóta reglurnar og kenna öðrum um vandamál sín.
   • Hægt er að meðhöndla ODD með sálfræðimeðferð og lyfjum. Þessi meðferð felur oft í sér að foreldrar taka þátt í hugrænni atferlismeðferð fjölskyldunnar og veita barninu þjálfun í félagslegri færni.
5. Ekki gera ráð fyrir að andfélagsleg hegðunarröskun leiði alltaf til andfélagslegrar persónuleikaröskunar. Það er mögulegt að meðhöndla andfélagslega hegðunartruflanir áður en það gengur yfir í APD, sérstaklega ef einkenni andfélagslegrar hegðunarröskunar eru væg.
   • Því alvarlegri sem einkenni andfélagslegrar atferlisröskunar eru hjá barni, þeim mun líklegra er að barn fái andfélagslega persónuleikaröskun sem fullorðinn einstaklingur.

Viðvaranir

• Ef þú telur að vinur eða fjölskyldumeðlimur sé með andfélagslegan persónuleikaröskun skaltu hvetja hann til að leita strax meðferðar. Gerðu þitt besta til að vera öruggur til að koma í veg fyrir að sjúklingur fari með hann eða beiti ofbeldi.