Efni.

• Skref

Fistill er göng milli holu (eða túpuop) og annars vefja eða milli tveggja pípulaga líffæra í líkamanum. Sprungur geta myndast á mörgum mismunandi stöðum og komið í mörgum myndum en endaþarmsfistillinn er algengastur. Skurðaðgerðir geta verið nauðsynlegar til að meðhöndla fistil, en sumar lífsstílsbreytingar geta einnig virkað.

Skref

Hluti 1 af 3: Lífsstílsbreytingar

1. 

   Borðaðu mataræði í jafnvægi. Rétt næring hjálpar til við að vernda magann og meltingarfærin. Þú getur hjálpað til við að halda meltingarfærunum heilbrigðara og minna næmt fyrir veikindum með því að forðast sterkan, feitan og óhollan mat. Láttu heilkorn, grænt laufgrænmeti, ávexti og magurt kjöt fylgja mataræði þínu.
   • Matar trefjar og heilkorn munu koma í veg fyrir hægðatregðu, sem getur örvað fistilinn.
   • Finndu mat sem veldur magaofnæmi þínu eða óþægindum. Mundu að allir eru ólíkir, svo þetta er ekki hörð regla.
   • Fitusliti eykur hættuna á að stíla endaþarmsfistilinn, sem leiðir til endaþarms í endaþarmi, sem er aðal orsök verkja hjá fólki með þetta ástand.

2. 

   
   
   Drekka meira vatn. Þú ættir að drekka 1,5 lítra af vatni á dag, nema læknirinn ráðleggi annað. Hættu að drekka áfengi og gosdrykki og drekktu í staðinn mikið vatn og safa. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að hægðatregða þrýsti á fistilinn.
   • Vatn mun mýkja hægðir og hreinsa þarmana; Þess vegna gætirðu fundið fyrir því að þú þurfir að fara meira á salernið þegar þú drekkur mikið af vatni.
   • Vatn kemur einnig í veg fyrir hindrun í þörmum, sérstaklega hjá fólki með meltingartruflanir eins og Crohns sjúkdóm, eitrað aneurysma osfrv.

3. 

   
   
   Sestu á kodda. Ef þú sinnir starfi sem krefst þess að þú situr í langan tíma, forðastu háan þrýsting á bak, rassa og fætur, sérstaklega ef þú ert með endaþarmsfistil. Þú getur setið á kodda eða kleinuhringjapúða í miðjunni í stað venjulegs stóls.
   • Reyndu að vera þægileg. Forðastu aðstæður sem þú veist að gerir þér óþægilegt, eða komdu með kodda eða stuðningsbúnað.

4. 

   
   
   Notaðu gleypið púða. Ef þú lekur vökva fyrir slysni geturðu notað mjúkan gleypið púða til að forðast að hafa áhyggjur af því að leka blóði, gröfti eða vökva úr lekanum, þar sem púðinn virkar sem gleypið yfirborð.
   • Fullorðnir bleiur eru líka árangursríkar, þó svolítið fyrirferðarmiklar og óþægilegar. Gleypir púðar eru þynnri og auðveldari í meðhöndlun.
   • Skiptu oft um púða þar sem vökvi lyktar illa.

5. 

   Haltu góðu persónulegu hreinlæti. Mundu að þvo það eftir hvert salerni. Að koma í veg fyrir að bakteríur haldist á húðinni er fyrsta skrefið í baráttunni við smit. Þessari reglu ætti að fylgja þegar þú notar almenningssalerni og þegar vökvi lekur.
   • Ef þú ert utandyra og getur ekki gert þetta skaltu koma með blautan handklæði til að nota áður en þú ferð heim. Hendur verða fyrir sýklum og ber að halda þeim hreinum.
   • Skiptu um nærföt yfir daginn eftir þörfum ef þú ert með vökvaleka. Þú verður einnig að skipta um handklæði eftir hvert bað. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að sýklar dreifist og bakteríur fjölga sér, dregur úr ertingu í endaþarmssvæðinu og hjálpar þannig til við að hrinda óþægilegum einkennum frá sér.

6. 

   Taktu verkjalyf. Fistli í endaþarmsopi fylgir oft varanlegur bólgandi sársauki og sársauki sem versnar meðan þú situr. Til að takast á við þetta skaltu ræða við lækninn þinn um verkjalyf og hvaða skammta hentar þér. Íbúprófen, bólgueyðandi gigtarlyf, getur létt á sársauka vegna fistilsheilkennis eða þú gætir þurft að taka lyf sem læknirinn hefur ávísað.
   • Sársauki getur verið fylgikvilli fistilsins. Gráa safnast upp í stífluðu rásinni í stað þess að vera tæmd - það getur leitt til ígerðar eða gröftarsekk nálægt yfirborði húðarinnar.
   • Verkjum getur fylgt erting og bleyjaútbrot í húðinni í endaþarmsopinu vegna útskriftar.

7. 

   Bæta ónæmiskerfið. Heilbrigt mataræði með matvælum ríkum af omega-3, omega-6 og C-vítamíni eins og fiski, ólífuolíu og sítrusávöxtum hjálpar til við að auka ónæmiskerfið og draga úr mögulegum bólgum. vegna leka. Þú getur líka tekið viðbót ef læknirinn mælir með því.
   • Að æfa, drekka mikið af vatni, fá nægan svefn og halda hreinlæti eru líka frábærar leiðir til að bæta heilsuna. Ef þú hefur einhverjar slæmar venjur - eins og að reykja - hugsaðu um þessa ástæðu til að hætta í þeim.

8. 

   Vertu virkur. Ef þú ert fær um að gera einfaldar og léttar athafnir, svo sem hægar göngur, gerðu það þá fyrir heilsuna. og til að létta álagi. Streita getur haft áhrif á almennt skap þitt, valdið mörgum vandamálum og ertandi magann. Þetta ástand hefur áhrif á meltingarfærin og almennar matarvenjur og skapar þar með vítahring.
   • Haltu alltaf og hvíldu þig um stund ef þú finnur til sársauka eða getur ekki haldið áfram. Þetta er merki um að líkami þinn ráði ekki við þá starfsemi sem þú ert að reyna að gera.
   • Spurðu lækninn þinn um léttar íþróttir eða æfingar sem þú getur gert. Margir læknar mæla með jóga til að hreinsa hugann, létta álagi og berjast gegn þunglyndi. Jógaæfingar hjálpa einnig til við að bæta skap þitt og vellíðan í heild.
   auglýsing

2. hluti af 3: Að fá meðferð

1. 

   Hittu lækni. Greining er byggð á ytri rannsókn sem fylgt er eftir með ristilspeglun til að útiloka aðstæður eins og Crohns sjúkdóm, krabbamein og aðra alvarlega sjúkdóma. En til að fá betri hugmynd um aðstæður þínar gæti læknirinn framkvæmt eitt eða fleiri af eftirfarandi prófum:
   • Tölvusneiðmyndun (tölvusneiðmynd). Sérstaklega hjá fólki með Crohns-sjúkdóm getur tölvusneiðmynd greint stig bólgu áður en hætta er á myndun fistils og einnig greint ígerð til að ákvarða hvort skurðaðgerð sé nauðsynleg.
   • Segulómun (MRI). Þetta er árangursrík aðferð til að ákvarða fistil í þörmum, þar sem það getur greint bólgu eða vökva sem myndast í fistlinum.
   • Andstæða leka. Þetta er röntgenaðferð þar sem andstæðu er sprautað utan við fistilinn til að greina fistilinn og dýpt fistilsins í vefjum og hjálpa lækninum þar með að velja meðferðaráætlun.
   • Ómskoðun. Þessi aðferð er sameinuð líkamsrannsókn til að bera kennsl á ígerð eða hugsanlega vökvasöfnun inni í fistlinum.
   • Málsmeðferð við þvagblöðru. Þessi aðferð er árangursrík gegn smáfistlinum í þarma-þvagblöðru (tengir saman þörmum og þvagblöðru).
   • Örverufræðilegt próf. Til að bera kennsl á merki um sýkingu, sérstaklega tilvist ígerð, gæti læknirinn þurft þvagræktunarpróf ef um er að ræða fistil í þvagblöðru.

2. 

   Farðu í aðgerð. Algengasta meðferðin við fistli er skurðaðgerð sem kallast „fistula opening“. Þessi aðferð fjarlægir fistilinn og gröftinn eða vökvann sem safnast hefur fyrir í fistlinum. Fistillinn er virkur í meira en 85% tilfella.
   • Meðan á endaþarmsopnunartímanum stendur mun læknirinn nota tækni sem kallast endaþarmsflipi. Meðan á þessari aðferð stendur er umhverfis heilbrigðum vefjum komið fyrir í fistlinum til að koma í veg fyrir saurhindrun ef um smit er að ræða á ný.
   • Að setja seton þráðinn (setja seton þráðinn í fistilinn til að loka fistlinum meðan á frárennsli stendur) er einnig tækni sem notuð er í endaþarms fistil aðferðinni. Þessi aðferð krefst þess hins vegar að þú heimsækir lækninn þinn nokkrum sinnum þar til sárið hefur gróið og er horfið. „Skurðþráðaaðferðin“ einnig þekkt sem „Kshar Sutra aðferðin“ hefur mikla velgengni.

3. 

   Gæta skal varúðar ef fistillinn er nálægt vélinda. Fistillinn milli vélinda og barka-berkjunnar er hættulegt og lífshættulegt ástand sem krefst bráðrar og langtímameðferðar. Ef ómeðhöndlað er getur fistillinn leitt til langvarandi lungnabólgu og lungnabólga getur verið banvæn. Meðferðir fela í sér fjölda læknisaðgerða svo sem:
   • Stækkun vélinda. Þessi aðferð getur varað mánuðum eða jafnvel árum hjá sumum sjúklingum.
   • Sett af möskvalaga sveigjanlegum málmstoðum. Þetta er áhrifarík leið til að opna vélinda og viðhalda uppbyggingu vélinda.
   • Sett af plastnetstent. Þessi aðferð er notuð til að loka fyrir barka - vélindafistill; Sumir stents eru mjög árangursríkir með bakflæðislokum þegar fistillinn er staðsett nálægt vélinda.

4. 

   Endurskoðun. Eftirfylgni heimsóknir eru afar mikilvægar eftir aðgerð, sérstaklega ef þú ert með langvinnan bólgusjúkdóm, svo sem Crohns sjúkdóm eða aðra sjúkdóma. Í þessum tilfellum er fistillinn aðeins einn fylgikvilli og þarf að taka á því.
   • Það eru mörg önnur vandamál sem tengjast beint fistulaheilkenni sem sjúklingar verða að fylgjast með og huga að. Sjúklingar verða að forðast blóðsýkingu með því að meðhöndla sýkingar, svo sem bólgu í vefjum í kringum fistilinn, stjórna frárennsli fistilsins og gæta vel að húðinni til að viðhalda heilbrigðu ástandi nærliggjandi vefjum.
   • Sjúklingar með vélindafistil geta þurft að setja magaslönguna (G slönguna). Þessi rör er þrædd í gegnum kviðvegginn og í magann. Ef nauðsyn krefur fær sjúklingurinn svæfingu þegar G-slöngunni er stungið inn til að koma í veg fyrir sársauka.

5. 

   Talaðu við lækninn þinn um sýklalyf. Sýklalyf geta dregið úr líkum á smiti þar sem lekinn finnst, sérstaklega í þörmum. Aukin fjöldi hvítra blóðkorna er merki um sýkingu og krafist er viðeigandi sýklalyfjameðferðar.
   • Sprungur er hægt að meðhöndla upphaflega með blöndu af sýklalyfjunum metrónídasóli og cíprófloxacíni eða vancomycin. Metronidazol er gefið í skömmtum 250-500 mg á 8 tíma fresti, eða 3 sinnum á dag klukkutíma eftir máltíð.
   auglýsing

Hluti 3 af 3: Skilningur á fistula heilkenni

1. 

   Vita um orsakir og þætti sem leiða til fistula heilkennis. Meirihluti tilfella tengdist langvinnum bólgusjúkdómum eins og Crohns sjúkdómi og berklum. Önnur tilfelli geta verið vegna berkjubólgu, æxla eða langvarandi áfalla. Skurðaðgerðir eða áverkar geta valdið því að fistill myndist, til dæmis þegar um gallblöðru leka eða bláæðafistil.
   • Enda endaþarmur - leki í leggöngum getur verið fylgikvilli Crohns-sjúkdóms, fæðingaráverka af völdum fæðingar, geislameðferðar eða krabbameins.
   • Fistillinn hjá börnum og ungbörnum er að mestu leyti meðfæddur og hefur meiri áhrif á stráka en stelpur.

2. 

   Þekki einkenni og einkenni. Lekaheilkenni fylgja oft eftirfarandi einkenni:
   • Stöðug útskrift (gröftur)
   • Verkir (tengdir sýkingu)
   • Blæðing
   • Magaverkur
   • Niðurgangur
   • Lystarstol
   • Þyngdartap
   • Ógleði og uppköst

3. 

   Vita um fjarlægðir fjarlægðar. Fistill er skilgreindur sem pípa með tveimur götum: upphafshola sem leiðir að ytri holu fistilsins, kölluð aukagat. Fistlar eru margar, en 90% tilfella eru endaþarms - endaþarmsfistill. Það eru eftirfarandi tegundir leka:
   • Leki: Lína sem tengir tvo fleti með öðrum enda lokuðum og hinum enda opnum. Þetta getur þróast í heila fistil ef það er ómeðhöndlað.
   • Leki er ekki alveg: Saumurinn hefur aðeins eina ytri holu.
   • Fullur leki: Saumur á milli innri holu og ytri holu.
   • Hestaskó lekur: U-laga saumur á milli ytri götanna tveggja í kringum endaþarmsopið.

4. 

   Veistu um fylgikvilla endaþarmsfistilsins. Því miður stoppa einkenni fistula heilkennis ekki bara þar - sjúkdómurinn getur leitt til eftirfarandi fylgikvilla:
   • Bólga í kringum endaþarmssvæðið
   • Æxli í endaþarmsskurði
   • Sveppasýkingar (mjög sjaldgæfar)
   • Auðvelt að vera alvarlega slasaður
   • Sprungur í kringum endaþarmssvæðið
   • Meltingarfærasýking
     • Af þessum sökum, mundu alltaf að þvo endaþarmsop eftir að hafa notað salernið, fylgdu reglum um öryggi almennings og persónulegt hreinlæti, notaðu blautan vef eftir að hafa notað salernið og fargaðu honum strax eftir notkun. nota.
   auglýsing