Efni.

• Skref
• Ráð
• Viðvörun

Samkvæmt National Stroke Association eru um 800.000 manns með heilablóðfall á ári hverju. Einn einstaklingur deyr úr heilablóðfalli á fjögurra mínútna fresti en það er hægt að koma í veg fyrir 80% heilablóðfalla. Heilablóðfall er í fimmta sæti á listanum yfir helstu dánarorsakir og helsta orsök fötlunar hjá fullorðnum í Bandaríkjunum. Það eru þrjár gerðir af heilablóðfalli með svipuð einkenni en mismunandi meðferðir. Heilablóðfall á sér stað þegar blóðflæði til hluta heilans er skyndilega lokað og frumurnar geta ekki fengið súrefni. Án tafarlausrar blóðgjafar endurheimtar munu heilafrumur deyja og hafa í för með sér líkamlega eða andlega skerðingu. Auðkenning einkenna og áhættuþátta er afar nauðsynleg til að fá skjót læknisaðgerðir í tilfelli heilablóðfalls.

Skref

Aðferð 1 af 3: Blettamerki og einkenni

1. 

   
   
   Veikir vöðvar í andliti eða útlimum. Viðkomandi getur ekki haldið á hlut eða misst skyndilega jafnvægi meðan hann stendur. Leitaðu að merkjum um að önnur hlið andlits eða líkama viðkomandi sé að veikjast. Hluti af munninum getur fallið niður þegar hann brosir eða aðilinn getur ekki lyft báðum höndum yfir höfuð sér.

2. 

   
   
   Rugl eða vandamál með framburð eða skilning. Þegar ákveðinn hluti heilans hefur áhrif, mun viðkomandi eiga í vandræðum með framburð og heyra orð annarra. Viðkomandi getur verið mjög ringlaður að heyra það sem þú hefur að segja, bregðast við á þann hátt að hann sýnir að hann skilur ekki, lispar eða segir ruglingsleg orð sem tengjast ekki samtalinu. Þessi hegðun getur verið mjög alvarleg. Hringdu í neyðarnúmerið og reyndu síðan að róa viðkomandi.
   • Það eru líka tilfelli þar sem viðkomandi getur ekki sagt neitt.

3. 

   
   
   Spurðu hvort viðkomandi sé með sjónvandamál á öðru auganu eða báðum megin. Þegar þú færð heilablóðfall verður sjónskynjun þín skyndilega alvarleg. Get ekki séð neitt á öðru auganu eða báðum megin (ef viðkomandi getur ekki talað, beðið hann að kinka kolli eða hrista höfuðið ef mögulegt er).
   • Þú gætir tekið eftir því að viðkomandi snýr sér til vinstri til að sjá hvað er að gerast innan sjónsviðs vinstra augans með hægra auga.

4. 

   Leitaðu að tapi á samhæfingu eða jafnvægisleysi. Þegar handleggir eða fætur manns missa styrk, geturðu fundið að hann eða hún eigi erfitt með jafnvægi og samhæfingu. Viðkomandi getur ekki tekið upp pennann eða gengið vegna þess að annar fóturinn getur ekki virkað rétt.
   • Þú gætir fundið að þeir missa styrk sinn eða skyndilega renna eða detta.

5. 

   Skyndilegur mikill höfuðverkur. Heilablóðfall er einnig þekkt sem „heilaárás“ og getur leitt til skyndilegs höfuðverk, talinn alvarlegasti höfuðverkur sem maður hefur upplifað. Það getur fylgt ógleði og uppköst vegna aukins þrýstings í heila.

6. 

   Gættu þín á tímabundnum blóðþurrðareinkennum (TIA). TIA gerist svipað og heilablóðfall (oft kallað „vægt heilablóðfall“) en varir í innan við fimm mínútur og skilur ekki eftir varanlegan skaða. Hins vegar er það enn brýnt ástand sem þarfnast mats og meðferðar til að draga úr hættu á heilablóðfalli. Heilablóðfall er í meiri hættu innan klukkustunda eða daga eftir að einkenni um geðhimnubólgu koma fram. Læknar telja að þessi einkenni séu af völdum stíflunar á slagæð í heila á stuttum tíma.
   • Um það bil 20% sjúklinga með TIA fá heilablóðfall innan 90 daga og um 2% af þessum heilablóðfallshópi mun eiga sér stað innan 2 daga.
   • Með tímanum getur TIA leitt til margra hjartabilunar (MID) eða vitglöpum.

7. 

   Minnið skammstöfunina FAST. FAST stendur fyrir andlit, handlegg, tal og tíma sem hvetur þig til tjáningar til að athuga hvenær þig grunar að einhver eigi á hættu að fá skyndilega árás. Heilablóðfall er jafn mikilvægt og tíminn. Ef þú tekur eftir einhverju af ofangreindu skaltu hringja strax í neyðarnúmerið þitt. Meðferð og árangur viðkomandi fer eftir mínútu.
   • Andlit: Biddu manneskjuna um að brosa til að sjá hvort önnur hlið andlits síns hallar.
   • Vopn: Biddu viðkomandi að lyfta báðum höndum. Geta þeir gert það? Er ein hönd þeirra vísað niður á við?
   • Ræða: Hefur viðkomandi verið kæfður? Geta þeir sagt það? Var manneskjan ringluð þegar hún var beðin um að endurtaka stutta setningu ??
   • Tími: Hringdu strax í neyðarnúmerið á staðnum ef þessi einkenni koma fram. Ekki hika við.
   auglýsing

Aðferð 2 af 3: Meðferð við heilablóðfalli

1. 

   Gríptu til viðeigandi ráðstafana. Ef þú eða einhver í kringum þig finnur fyrir ofangreindum einkennum skaltu leita til bráðameðferðar undir eins. Öll ofangreind einkenni gefa til kynna hættu á heilablóðfalli.
   • Þú ættir samt að hringja í læknastöðina nálægt þér hvort sem þessi einkenni hverfa hratt eða án þess að valda sársauka.
   • Athugaðu hvenær þú fannst fyrst einkenni til að hjálpa heilbrigðisstarfsmönnum að ákvarða rétta meðferð.

2. 

   Veitir lækninum allar upplýsingar úr sjúkrasögunni og niðurstöður rannsóknarinnar. Jafnvel í neyðartilfellum mun læknirinn enn kanna ítarlega og fljótt alla sögu og niðurstöður heilsufarsskoðunar áður en haldið er áfram með prófanir og meðferð. Hér eru nokkur læknisfræðileg próf sem nota má:
   • Tölvusneiðmyndataka (CT), tegund röntgentækni sem gerir kleift að gera ítarlega mynd af heila eftir heilablóðfall.
   • Segulómun (MRI) auðkennir skemmd svæði í heilanum og er hægt að nota í stað eða í tengslum við tölvusneiðmyndatöku.
   • Ómskoðun hálsslagæðar, sársaukalaus aðgerð fyrir sjúklinginn, er notuð til að athuga hvort þrengsli hálsslagæðar séu. Þetta mun vera mjög gagnlegt eftir TIA þegar engin heilaskaði er. Ef læknirinn kemst að því að stíflustigið er 70% þarf sjúklingur aðgerð til að koma í veg fyrir heilablóðfall.
   • Hjartaþræðingar eru gerðar með því að nota litað sprautu og röntgengeisla til að fanga hálsslagæðina.
   • Ómskoðun hjartsláttar (EKG), sem gerir lækninum kleift að meta heilsu hjartans og áhættuþætti fyrir heilablóðfalli.
   • Blóðprufan verður notuð til að kanna hvort einkenni séu um lágan blóðsykur, merki um heilablóðfall og hugsanlega blóðstorknun, sem bendir til mikillar hættu á heilablæðingum.

3. 

   Þekkja tegundir heilablóðfalls. Þó að einkenni og áhrif heilablóðfalls séu þau sömu, þá eru mismunandi tegundir heilablóðfalla. Hvernig þeir gerast og meðferðirnar eru líka allt aðrar. Læknirinn þinn mun ákvarða tegund heilablóðfalls út frá niðurstöðum prófanna.
   • Heilablæðingarslag: Heilablæðingarslag kemur fram þegar æðar í heila rifna eða leka. Blóð mun renna inn í eða í kringum heilann, allt eftir því hvar æðarnar eru staðsettar og valda þrýstingi og aneurysma í heila slagæð. Þetta skaðar aftur frumur og vefi. Blæðing innan heilans er algengasta heilablæðingarslagið og kemur fram í heilavef þegar æð rifnar. Blæðing undir augnbotnum kemur fram vegna þess að blóð flæðir út um heila og vef sem umlykur heilann. Þetta er kallað subarachnoid hola.
   • Blóðþurrðarslag: Algengasta heilablóðfallið og er um 83% allra greindra heilablóðfalla. Blóðþurrðarslag kemur fram þegar blóðtappi (einnig kallaður segamyndun) hindrar slagæð í heila eða æðakölkun hindrar blóð og súrefni frá því að berast til frumna og heilavefs og veldur ófullnægjandi blóðflæði til heilans. (blóðþurrð).

4. 

   Brýn meðferð við heilablæðingum. Ef um heilablæðingarslag er að ræða mun læknirinn stjórna blæðingunni fljótt. Hér eru nokkrar meðferðir:
   • Taugaveiki í æðum eða íhlutun í æð lokar aneurysma til að koma í veg fyrir blæðingu við botn aneurysmu ef það er orsök heilablóðfalls.
   • Skurðaðgerð til að tæma blóðlaust blóð í heilavefinn og til að létta þrýsting í heila (oft alvarlegur).
   • Skurðaðgerð til að fjarlægja bláæðameðferð (AVM) ef AVM er á aðgengilegu svæði. Stereotactic radiosurgery (Stereotactic radiosurgery) er háþróuð aðgerð sem er í lágmarki og er notuð til að fjarlægja AVM.
   • Slagæðaraðgerð í heila til að auka blóðflæði í vissum tilfellum.
   • Hættu strax að taka blóðþynnandi lyf þar sem það gerir það erfiðara að stöðva blæðingar í heila.
   • Fáðu stuðnings læknishjálp þegar blóðið dreifist aftur um líkamann, rétt eins og eftir hematoma.

5. 

   Lyf og meðferðir við blóðþurrðartilfellum. Lyf og læknismeðferð má nota til að koma í veg fyrir heilablóðfall eða heilaskemmdir. Sumar þeirra má nefna sem:
   • Vefjaplasmínógen virkjandi (TPA) er notað til að leysa upp blóðtappa í slagæðum í heila. Lyfinu er sprautað í handlegg manns sem hefur fengið segamyndun. Nota þarf lyf innan fjögurra klukkustunda frá upphafi heilablóðfalls; því fyrr sem tíminn mun skila jákvæðari árangri.
   • Blóðflöguefni til að koma í veg fyrir blóðstorknun og heilaskaða. Samt sem áður þarf að taka þetta lyf innan 48 klukkustunda og það gæti sett viðkomandi í meiri hættu ef um blæðingarslag er að ræða og því þarf að greina nákvæmt fyrir notkun.
   • Klipptu af innri kápunni eða búðu til hálsslagæð ef sjúklingurinn er með hjartasjúkdóm. Við þessa aðgerð fjarlægir skurðlæknir innri vestið eða hálsslagæðina ef það stíflast með himnum eða verður þykkt og stíft. Þessi aðgerð opnar hálsslagæðina og veitir heilanum súrefnissætt blóð þegar hindrunin nær að minnsta kosti 70%.
   • Nota slagæðasegarek, þar sem skurðlæknirinn setur legg í nefið og er þræddur í gegnum heilann til að sprauta lyfjum beint á svæðið nálægt segamynduninni sem á að fjarlægja.
   auglýsing

Aðferð 3 af 3: Finndu áhættuna

1. 

   Hugleiddu aldursstuðulinn. Aldur er mikilvægasti áhættuþátturinn við ákvörðun höggáhættu. Hættan á heilablóðfalli tvöfaldast næstum á tíu ára fresti eftir 55 ára aldur.

2. 

   Fylgstu fyrst með höggum eða TIA. Ein mesta áhættan við heilablóðfall er ef maður hefur fengið heilablóðfall eða TIA („minniháttar heilablóðfall“) áður. Vinnðu með lækninum til að lágmarka aðra áhættuþætti ef þú hefur upplifað einhvern af þessum áður.

3. 

   Athugið að konur eru líklegri til að deyja úr heilablóðfalli. Þó að karlar hafi yfirleitt hærra heilablóðfall er dánartíðni hærra hjá konum. Notkun getnaðarvarnartöflna eykur einnig hættu á heilablóðfalli konunnar.

4. 

   Vertu vakandi fyrir gáttatif (AF). Gáttatif er óeðlilega fljótur og veikur hjartsláttur í vinstri gátt hjartans. Læknirinn þinn getur greint AF með hjartalínuriti.
   • Einkenni AF eru ma tilfinning um sveiflu í brjósti, brjóstverkur, sundl, öndunarerfiðleikar og þreyta.

5. 

   Taktu eftir tilvist vansköpunar í bláæðum í slagæðum (AVM). Þessar vansköpunar valda því að æðar í eða við heilann hunsa venjulegan vef og auka hættuna á heilablóðfalli. Flest AVM er arfgeng (en ekki arfgeng) og kemur fram hjá minna en 1% þjóðarinnar. Hins vegar er AVM algengara hjá körlum en konum.

6. 

   Prófun á útlægum slagæðasjúkdómi. Útlæg slagæðasjúkdómur er þrenging í slagæðum sem leiðir til blóðstorknun og minnkaðs blóðflæðis um líkamann.
   • Leg slagæðin verður venjulega það svæði sem á að hafa áhrif á.
   • Útlæg slagæðasjúkdómur er stór áhættuþáttur fyrir heilablóðfalli.

7. 

   Vertu varkár með blóðþrýsting. Hár blóðþrýstingur setur of mikinn þrýsting á slagæðar og aðrar æðar. Þetta getur skapað veika bletti sem geta auðveldlega brotnað (heilablóðfall) eða þunnir blettir fylltir með blóði og bungað út úr slagæðarveggnum (kallað aneurysma).
   • Skemmdir á slagæðum geta leitt til blóðtappa og lélegrar blóðrásar, blóðþurrðarslags.

8. 

   Veistu um sykursýkiáhættu þína. Ef þú ert með sykursýki ertu í meiri hættu á að fá heilablóðfall vegna heilsufarsvandamála sem tengjast sykursýki. Ef þú ert með sykursýki ertu líklegri til að upplifa önnur heilsufarsleg vandamál svo sem hátt kólesteról, háan blóðþrýsting og hjartavandamál. Öll þessi vandamál munu auka hættuna á heilablóðfalli.

9. 

   Lægra kólesteról. Hátt kólesteról er einnig stór áhættuþáttur fyrir heilablóðfalli. Kólesterólmagn mun leiða til uppsöfnun veggskjalda í slagæðum og geta truflað blóðrásina sem veldur heilablóðfalli. Haltu mataræði sem inniheldur lítið af transfitu til að tryggja rétt magn kólesteróls.

10. 

    Forðastu að reykja. Reykingar geta haft áhrif á bæði hjarta og æðar. Að auki eykur nikótín blóðþrýsting. Allir þessir þættir geta aukið hættuna á heilablóðfalli.
    • Jafnvel útsetning fyrir óbeinum reykingum getur aukið hættu á að reykja ekki að fá heilablóðfall.

11. 

    Lágmarka áfenga drykki. Að drekka of mikið áfengi getur valdið miklum heilsufarsvandamálum eins og háum blóðþrýstingi, sykursýki, vandamálum sem setja þig í meiri hættu á heilablóðfalli.
    • Áfengi veldur því að blóðflögur klumpast saman, sem geta leitt til heilablóðfalls eða hjartaáfalls. Óhófleg áfengisneysla mun einnig valda langvinnum hjartasjúkdómi (veiktum hjartavöðva) og óreglulegum hjartslætti, eins og gáttatif, sem getur leitt til blóðtappa og heilablóðfalls.
    • Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna mæla með því að konur drekki mest einn áfengan drykk á dag og allt að 2 drykki á dag fyrir karla.

12. 

    Þyngdarstjórnun til að forðast offitu. Offita getur leitt til fjölda heilsufarsástanda svo sem sykursýki og hás blóðþrýstings, sem eykur hættuna á heilablóðfalli.

13. 

    Hreyfing til að viðhalda góðri heilsu. Regluleg hreyfing getur hjálpað til við að koma í veg fyrir sum ofangreindra vandamála svo sem háan blóðþrýsting, hátt kólesteról og sykursýki. Reyndu að stunda hjartaæfingu í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.

14. 

    Hugleiddu fjölskyldusögu þína. Sumir þjóðarbrot eru í meiri hættu á heilablóðfalli en aðrir. Þetta stafar af ýmsum líkamlegum og erfðafræðilegum þáttum. Svartir, rómönskir ​​(rómönskir), frumbyggjar í Ameríku og innfæddir í Alaska eru í meiri hættu á að fá heilablóðfall vegna náttúrulegs eðlis.
    • Svartir og rómanskir ​​eru einnig í meiri hættu á sigðfrumusjúkdómi en aðrir hópar fólks. Með þessum sjúkdómi hafa rauð blóðkorn viðkomandi tilhneigingu til að vera óeðlilega mótuð, sem veldur því að þeir verða fastir í blóðrásinni og hugsanlega setja þá í meiri hættu á blóðþurrðarslag.
    auglýsing

Ráð

• Mundu FAST að meta ástandið fljótt og leita tafarlaust til fagaðstoðar ef um heilablóðfall er að ræða.
• Fólk með heilablóðþurrð upplifir betri árangur þegar það er meðhöndlað á fyrsta klukkutíma frá upphafi einkenna. Meðferðir geta falið í sér lyf og / eða læknisaðgerðir.

Viðvörun

• Þótt TIA skilji ekki eftir sig varanlegan skaða er það viðvörunarmerki um að heilablóðfall eða hjartabilun geti verið yfirvofandi. Ef þú eða ástvinur finnur fyrir heilablóðfallslíkum einkennum sem hverfa á örfáum mínútum skaltu leita læknis og meðferðar til að draga úr hættu á að fá alvarlegt heilablóðfall.
• Þó að þessi grein veiti nokkrar læknisfræðilegar upplýsingar um heilablóðfall, þá ætti lesandinn ekki að taka það sem læknisráð. Leitaðu strax fagaðstoðar ef þú heldur að þú eða einhver sem þú elskar eigi á hættu að fá heilablóðfall.