Hvernig á að tala við sjúklinga

Efni.

Skref
1. hluti af 4: Grunnáætlanir
2. hluti af 4: Að hitta nýja sjúklinga
Hluti 3 af 4: Notkun samskipta án orða
4. hluti af 4: Rætt um erfið mál

Góður læknir hlýtur að vera mjög háttvís. Að tala við sjúklinga er lykilhæfni sem þú þarft að þróa.

Skref

1. hluti af 4: Grunnáætlanir

1 Áður en þú segir eitthvað skaltu hugsa um hvað þú vilt segja nákvæmlega. Þegar þú veist hvað nákvæmlega þarf að segja, hugsaðu um bestu leiðina til að tjá þig áður en sjúklingurinn gengur inn á skrifstofuna þína.
- Þú þarft ekki að skrifa allt sem þú segir, en ef þú hefur almenna hugmynd um hvað þarf að segja, þá verður auðveldara fyrir þig að muna allar nauðsynlegar upplýsingar. Það mun einnig gefa þér tækifæri til að hugsa um hvernig þú getur tjáð þig betur.
2 Hlustaðu vandlega. Spyrðu sjúklinga um vandamál þeirra. Fylgstu vel með svörum sjúklinga og svaraðu á sama hátt.
- Gefðu gaum að bæði munnlegum og ómunnlegum svörum.
- Endurtaktu svör sjúklingsins. Þetta mun hjálpa þér að skilja ástandið betur þegar þú fullvissar sjúklinga þína um að vandamál hans eða hans sé leysanlegt.
3 Íhuga þarfir sjúklingsins í heild. Sjúklingurinn er meira en bara lækningatilvik. Þú verður að líta á hann sem manneskju með sína einstöku ótta, skoðanir og aðstæður.
- Berðu virðingu fyrir öllum trú sjúklingsins þíns, jafnvel þótt þú sért ósammála þeim.
- Hvetjið sjúklinga til að spyrja spurninga.
4 Talaðu við sjúklinginn á aðgengilegu tungumáli. Ef mögulegt er, fargaðu læknisfræðilegri hugtök, ekki tala faglegt tungumál við sjúklinga. Talaðu hægt og skýrt til að forðast óþarfa rugl.
- Skiptu mikilvægum upplýsingum um ástand eða meðferð í litla bita. Gakktu úr skugga um að sjúklingurinn skilji einn hlut áður en hann heldur áfram í þann næsta.
- Gefðu aðeins tæknilegar upplýsingar ef beðið er um það. Of mikið af flóknum upplýsingum getur verið óþægilegt fyrir marga sjúklinga.
- Sumir segja að lesskilningur sé fastur í 6. bekk. Prófaðu að skipta út orðunum sem þú myndir nota til að lýsa aðstæðum í samtali við annan lækni fyrir orð sem sjötti bekkur skilur.
5 Byggðu umræður þínar á fyrri reynslu. Þegar þú lýsir merkingu sérstakra aðgerða skaltu reyna að nota orð sem fyrri sjúklingar skildu.
- Ef sjúklingur hefur nýlega útskrifast, útskýrðu að vanræksla á ávísaðri meðferð getur leitt til endurupptöku.
- Ef fjölskyldumeðlimur eða vinur sjúklingsins hefur fengið sömu veikindi skaltu tala um góðu og slæmu leiðirnar til að annast ástvininn.
6 Útskýrðu allt fyrir sjúklingnum vandlega og nákvæmlega. Upplýsingarnar sem þú gefur um veikindi hans, ástand hans og meðferð verða að vera fullkomnar og nákvæmar.
- Útskýrðu kjarna greiningarinnar á aðgengilegu tungumáli.
- Lýstu meðferðarferlinu og væntanlegum árangri. Ef það eru aðrar meðferðir, útskýrðu þær líka.
7 Vertu viss um að þú skiljir það. Þegar þú hefur sagt allt sem sjúklingurinn þarf að vita skaltu biðja hann um að endurtaka orð þín. Þetta mun hjálpa þér að ganga úr skugga um að sjúklingurinn skilji þig.
- Leiðréttið allan misskilning strax.
- Þú getur einnig veitt heimildir til viðbótarupplýsinga ef sjúklingurinn vill vita meira.

2. hluti af 4: Að hitta nýja sjúklinga

1 Kynna þig. Þegar þú hittir sjúkling í fyrsta skipti ættir þú að kynna þig og útskýra að sem læknir er aðalverkefni þitt að annast sjúklinginn á sem bestan hátt.
- Láttu sjúklinginn vita að þú ert tillitssamur við áhyggjur sínar og skoðanir og reyndu að taka tillit til þeirra þegar þú velur meðferð.
- Fullvissaðu sjúklinginn um að hann geti rætt allt án þess að óttast dómgreind eða háði.
- Komdu fram sem bandamaður sjúklings.Þetta hjálpar til við að koma á góðu sambandi milli læknis og sjúklings.
2 Brjótið ísinn með stuttu samtali. Stutt samtal skapar afslappað og vinalegt andrúmsloft þar sem sjúklingnum mun líða betur. Þú getur líka náð þessu með því að enda samtalið á léttum nótum.
- Stutt samtal getur verið gagnlegt þegar þú hittir sjúkling í fyrsta skipti og í þeim tilvikum þar sem þú þarft að hafa samskipti við hann síðar.
- Truflaðar umræðuefni geta verið veðurfar, efnahagur, nýjustu læknisfréttir eða atburðir líðandi stundar.
- Ef þú heldur að þú munt koma á fót langtíma faglegu sambandi við sjúklinginn geturðu líka farið yfir í persónuleg efni. Segðu frá fjölskyldu þinni og spurðu um fjölskyldu sjúklingsins. Ræddu feril sjúklings, menntun, líkar og mislíkar.
3 Farið tvisvar yfir sjúkrasögu sjúklingsins. Þú ættir að hafa sjúkrasögu sjúklings þíns á borðinu fyrirfram, í samtali geturðu skýrt vafasama punkta.
- Biddu um að skýra öll atriði í sjúkrasögunni sem þú skilur ekki.
- Farðu yfir sjúkrasögu fjölskyldumeðlima sjúklings þíns og komdu að því hvort þeir séu með fjölskyldumeðlimi með sjúkdómsástand sem tengist greiningunni.
- Spyrðu hvort sjúklingurinn sé með ofnæmi fyrir þeim áður en þú ávísar lyfjum.
4 Spyrðu um gildi sjúklingsins og hugmyndir. Spyrðu hvort sjúklingurinn hafi einhverjar skoðanir sem þú ættir að taka tillit til frá upphafi. Óháð svarinu verður þú að meta gildi sjúklingsins og markmiðin meðan þú vinnur.
- Spyrðu spurninga til að ganga úr skugga um að sjúklingurinn trúi þér. Þegar þú vinnur með banvæna sjúklinga, spyrðu hvers virði er að lifa fyrir? Af svarinu muntu skilja til hvers sjúklingurinn er tilbúinn til að lengja líf.
- Haltu áfram að spyrja spurninga þar til þú hefur fullan skilning á sjónarhorni sjúklingsins.

Hluti 3 af 4: Notkun samskipta án orða

1 Notaðu sjónræn áhrif. Þetta mun hjálpa sjúklingnum að skilja hugtök sem annars væri erfitt að skilja.
- Ef mögulegt er, skoðaðu skýringarmyndir og línurit hlutarins sem þú ert að vinna með.
- Ef þú finnur ekki skýringarmyndir eða skýringarmyndir skaltu bera saman abstrakt hugtök með því að nota áþreifanlegar hliðstæður og hugrænar myndir.
2 Takast á við sjúklinginn. Láttu sjúklinginn sjá að þú ert gaum að honum og heldur virku augnsambandi.
- Þú verður auðvitað stundum að skoða sjúkraskrána en reyna að halda augnsambandi við sjúklinginn í að minnsta kosti helming samtalsins. Augnsamband er sérstaklega mikilvægt þegar sjúklingur talar um vandamál sín eða spyr spurninga.
- Með því að viðhalda augnsambandi geturðu hjálpað þér að taka eftir tjáningarformum sem ekki eru orðréttir.
3 Horfðu á rödd þína. Tónninn þinn ætti að vera skýr og faglegur, en á sama tíma frekar vingjarnlegur.
- Reyndu að skapa skemmtilega andrúmsloft, ekki kalt og strangt. Sjúklingar verða alltaf að treysta þér og hafa trú á þér, svo þú verður að haga þér af öryggi og fagmennsku.

4. hluti af 4: Rætt um erfið mál

1 Rætt um erfið efni áður en kreppan skall á. Þú ættir að ræða nokkur erfið vandamál sem geta komið upp þegar greining er gerð eða ef áhyggjur eru af því að ástandið versni.
- Þetta getur falið í sér allt frá róttækum meðferðum til ævilöngrar umönnunar sjúklinga.
- Tilvalinn staður til að ræða krefjandi málefni er á skrifstofunni en ekki á sjúkrahúsinu. Sjúklingar hafa tilhneigingu til að taka skynsamlegar ákvarðanir í afslappuðu umhverfi.
2 Gefðu þér tíma til að ræða mikilvægar ákvarðanir. Sumum spurningum gæti þurft að taka strax, en venjulega hafa sjúklingar nokkra daga eða vikur til að hugsa.
- Krefstu á mikilvægi þess að taka ákvörðun, en gefðu sjúklingnum eins mikinn tíma og mögulegt er til að hugsa.
- Fólk iðrast oft ákvarðana sem teknar eru í flýti. Reyndu að lágmarka eftirsjá þína og eftirsjá sjúklinga þinna.
3 Skilja mikilvægi þess að treysta ákvörðunum. Óháð því hvort þú deilir skoðun eða trúarskoðunum sjúklinga þinna, virðir og hvetur trú þeirra, þá munu þeir njóta góðs af.
- Ef sjúklingur spyr um trúarskoðanir þínar skaltu ekki hika við að deila skoðun þinni. Þetta mun hjálpa til við að skapa þægilegt umhverfi þegar hlutir fara úrskeiðis.
- Ef þér finnst óþægilegt skaltu ræða málið, þú getur vísað sjúklingnum til einhvers sem getur leyst það. Vísaðu sjúklingnum til prests eða mælið með faglegum ráðgjafa sem er fús til að ræða trúmál.
4 Staðfestu jákvæða skoðun. Jafnvel þótt ástandið virðist læknisfræðilega dökkt, þá ættir þú að hvetja sjúklinginn til að vona og berjast gegn veikindunum.
- Þetta þýðir ekki að þú ættir að gefa ranga von. Ef líkurnar á bata eru litlar, vertu heiðarlegur um það.
- Krefjast þess að það sé von. Ekki útiloka möguleikann á góðri niðurstöðu, jafnvel þótt um fullan bata sé að ræða.
5 Talaðu við sjúklinginn þinn. Sama hversu sterk von sjúklingsins og fjölskyldunnar er, sýndu að von þín er jafn sterk.
- Ef sjúklingur þinn er að biðja um kraftaverk, getur þú sagt að þú sért líka að biðja eða vonast eftir kraftaverki.
- Ef sjúklingurinn hefur sætt sig við veikindi hans, ættir þú ekki að þrýsta á hann og láta hann vona það besta. Allavega ættir þú að ræða ýmsar leiðir til að gera líf sjúklingsins betra þrátt fyrir veikindi hans.
6 Fullvissaðu sjúklinginn um að þú sért alltaf til staðar. Segðu að þú munt vera með honum meðan á veikindum eða meðferð stendur. Þegar einhver fær ógnvekjandi fréttir getur fróður bandamaður verið huggun og stuðningur.
- Ef mest af meðferðinni fer fram af öðrum læknum verður þú að fullvissa sjúklinginn um að þú verður áfram upplýstur og alltaf tilbúinn til að ræða vandamál hans og meðferðina.
7 Leggðu til besta kostinn. Ef sjúklingurinn á erfitt með að taka ákvörðun getur hann fundið of yfirþyrmandi til að geta tekið hana. Í slíkum tilfellum gætir þú þurft að segja sjúklingnum beint frá því að þú trúir því besta.
- Leggðu til og útskýrðu hvers vegna þú heldur að þetta sé besti kosturinn. Ekki krefjast þess þó að sjúklingurinn þiggi tilboð þitt.