Efni.

• Skref
• Ábendingar

Hver okkar hefur ekki haft okkar eigin flúorógrömm í höndum okkar? Hver okkar skildi eitthvað þarna? En allt er í raun alls ekki eins flókið og ruglingslegt og þú gætir haldið!

Þegar þú skoðar skyndimyndina þarftu að muna að þetta er tvívídd framsetning þrívíddar hlutar, þar sem er hæð og breidd, en engin dýpt. Þú þarft einnig að muna að vinstri hlið myndarinnar er hægri hlið viðkomandi og hægri hliðin er vinstri hliðin. Loftið á flúorfræði er svart, fitan er grá, mjúkvefurinn og vatnið eru ljósir gráir litir, beinin og málmur eru hvítir. Því þéttari sem efnið er, því hvítara er það á myndinni. Í samræmi við það, því minna þétt ákveðin efni, því dekkri eru þau.

Skref

1. 1 Athugaðu nafn sjúklingsins. Að lokum þarftu að lesa rétta flúorfræði.
2. 2 Athugaðu dagsetningu myndarinnar. Það er sérstaklega mikilvægt að hafa dagsetningar í huga þegar tvær eða fleiri myndir eru bornar saman. Dagsetning myndarinnar er almennt verðmætar upplýsingar: það sem hefur vaxið á 3 mánuðum er hættulegra en það sem hefur aukist á 3 árum.
3. 3 Íhugaðu gerð myndarinnar (grein um flúorógrömm, en það sama gildir um allar aðrar myndir). Svo, flúorógramið einkennist af:
   • Staðlað útsýni yfir brjóst sjúklingsins er svokallað. „PA bringa“, bein aftanverpun, þegar röntgengeislar fara frá baki að brjósti. Þessar skot eru teknar við innöndun úr um 2 metra fjarlægð.
   • Framan og aftan vörpun. Hér fara geislarnir frá brjósti til baka. Þannig taka þau myndir af ungum börnum, sem og sjúklingum sem þola ekki. Slíkar myndir eru teknar úr nærri fjarlægð, sem skýrist af minni afli tækjanna sem leyfa að taka myndir í slíkri vörpun. Þar af leiðandi virðast AP -myndir aðdráttaðar og minna skarpar í samanburði við PA -myndir.
   • Varp til hliðar... Geislarnir fara frá vinstri hlið sjúklingsins (að hjartað er skýrara á myndinni) til hægri. Slíkar myndir eru einnig teknar úr 2 metra fjarlægð.
   • Hyrnd vörpun er sem sagt kross milli beinnar og hliðar vörpun. Slíkar myndir eru góðar til að greina meinvörp og fjarlægja yfirbyggð mannvirki.
   • Liggur á hliðinni hjálpar til við að ákvarða hvað sjúklingurinn þjáist nákvæmlega - af vökva í lungum eða pneumothorax. Til dæmis, ef grunur leikur á að það sé vökvi í vinstra lunga, þá er mynd tekin á liggjandi eftir hlið - þannig að vökvinn dettur niður. Ef þeir búast við að sjá loft í vinstra lunga, þá tekur hann mynd á rétt hlið þannig að loftið rís upp.
4. 4 Horfðu á merkin. L - vinstri, R - hægri, PA - aftan -framan vörpun, AP - framan -aftan osfrv. Gefðu gaum að stöðu þar sem myndin var tekin.
5. 5 Gefðu gaum að gæðum myndarinnar.
   • Sýning. Ofútsettar myndir eru dekkri og erfiðara að sjá smáatriði. Hinir undirbirtu eru aftur á móti léttari, sem er heldur ekki gjöf. Í góðum, hágæða myndum skaltu taka tillit til hryggjalífanna. Á óútskýrðum myndum er ómögulegt að greina hryggjarlið frá hryggjarlíkama en á ofútsýndum hryggjarlíkömum eru sýndar mjög skýrt.
     • Til að meta gæði lýsingar myndarinnar, horfðu á hrygginn á bak við hjartað í framsýn. Ef hryggur og lungu eru greinilega sýnileg á bak við hjartað er myndin góð. Ef aðeins hryggurinn er sýnilegur var myndin oflýst og ef hún er ekki sýnileg þá var hún undirbirt.
   • Samtök. Hreyfing er öll óskýr svæði. Duldum pneumothorax í óskýrri mynd er mjög, mjög erfitt að taka eftir.
   • Snúningur. Þetta þýðir að sjúklingurinn var að snúast meðan á útsetningu stóð. Í samræmi við það líta lungun ekki út fyrir að vera samhverf, útlínur hjartans hverfa. Á myndunum þar sem sjúklingurinn snerist ekki eru rifbeinin samhverf og lungun hafa næstum sama þvermál. Ef sjúklingurinn var að snúast, þá verður önnur hliðin hin.
6. 6 Airways. Þeir ættu að vera ókeypis og ekki vera lokaðir af neinu. gaum að kílaberkur - staðurinn þar sem barkanum er skipt til að síga lengra, niður í lungun.
7. 7 Bein. Leitaðu vandlega að skemmdum eða áföllum á beinum. Taka verður fram stærð, lögun, útlínur og lit beina - allt er þetta dýrmætt greiningarefni, byggt á greiningu sem hægt er að greina marga sjúkdóma og sjúkdóma.
8. 8 Hjarta útlínur. Taktu eftir hvíta bilinu milli lungna - hjartans. Venjulega ætti hjartað að vera minna en helmingur af breidd brjóstsins.
   • Ef hjartað á PA -myndum líkist flösku af vatni, er þörf á tölvusneiðmyndatöku til að útiloka að exudat sé til staðar í hjartasvæði.
9. 9 Þind. Skoðaðu betur ef ummerki um flatar eða upphækkaðar þindir eru á myndinni, sem getur þýtt lungnaþembu eða lungnabólgu. Auðvitað, ekki aðeins þeir. Og hafðu í huga að venjulega er hægra þindið hærra en það vinstra - lifrin hækkar. Kostnaður-þindarhornið er venjulega skarpt, með ascites er það þungt.
10. 10 Hjartamörk, ytri mjúkvefur. Metið hvarf venjulega skilgreindrar útlínu hjartans - þannig er hægt að greina lungnabólgu. Að auki, athugaðu ytri mjúkvef fyrir óeðlilegt - stækkaða eitla, lungnaþembu undir húð osfrv.
11. 11 Lungnasvæði. Meta samhverfu, æðar, erlenda massa, hnúða, síast, vökva osfrv. Ef það er slím, blóð, gröftur, þroti eða eitthvað annað í lungum, þá verður þetta svæði bjartara og millimerkjamerki verða minna áberandi.
12. 12 Magablöðru. Athugaðu hvort það sé magablöðru undir hjartanu á myndinni, hvort sem hún er dökk eða yfirleitt sýnileg. Metið gasmagnið og staðsetningu bólunnar. Venjulega geta gasbólur verið í hægri og vinstri beygjum ristilsins.
13. 13 Rætur lungna. Gefðu gaum að þessum svæðum og sjáðu hvort það eru hnútar, skuggamyndir osfrv. Í framsýn eru flestir skuggarnir á rótarsvæðinu vinstri og hægri lungnaslagæð. Vinstri er alltaf hærri en hægri. Leitaðu að kalkuðum eitlum á rótarsvæðinu - þetta geta verið merki um berkla.
14. 14 Verkfæri. Öll rör, gangráð, skurðaðgerðir, niðurföll, ígræðslur - allt þetta verður að finna.

Ábendingar

• Frá almennum til sértækra - þessi regla hefur sýnt sig vel þegar unnið er með flúorógrömm.
• Kerfisbundin nálgun við að vinna með myndir er trygging fyrir því að ekkert fari framhjá neinum.
• Berið alltaf saman hvert við annað, ef mögulegt er, af sama sjúklingnum. Þetta er nauðsynlegt til að ákvarða gangverk sjúkdómsins.
• Leikni fylgir reynsla. Því fleiri flúrrit sem þú lest, því betur muntu skilja þau.
• Stærð hjartans ætti að vera innan við helmingur af þvermáli bringunnar á PA myndinni.
• Snúningur - höfuð höfuðbeinsins ættu að vera í jafnri fjarlægð miðað við hrygg.