Efni.

• Að stíga
• Hluti 1 af 2: Að skoða þína eigin húð
• 2. hluti af 2: Að ákvarða hvort þú ert með húðkrabbamein

Í húðkrabbameini er mikilvægt að ástandið greinist á frumstigi. Reyndar getur snemmgreining þýtt muninn á lífi og dauða, sérstaklega við ákveðnar gerðir af húðkrabbameini, svo sem sortuæxli og flöguþekjukrabbameini. Árlega greinast meira en 76.000 manns með sortuæxli, þar af deyja um 13.000. Þar sem góð tímasetning er svo mikilvæg þegar kemur að greiningu og meðhöndlun húðkrabbameins ættu allir að fylgja skrefunum sem lýst er hér að neðan til að læra hvernig á að kanna húðkrabbamein í eigin húð.

Að stíga

Hluti 1 af 2: Að skoða þína eigin húð

1. Athugaðu húðina. Besta leiðin til að komast að því hvort þú gætir verið með húðkrabbamein er að gera húðpróf á sjálfum þér. Veldu fastan dag í mánuðinum fyrir húðskoðun þína og athugaðu þann dag á dagatalinu. Athugaðu húðina um allan líkamann; ekki sleppa blett. Eftir að hafa skoðað öll sýnilegu svæðin skaltu nota spegil til að athuga kynfærin, svæðið í kringum endaþarmsopið, húðina á milli tærnar, bakið og önnur svæði sem erfitt er að sjá. Það getur verið gagnlegt að hafa kort af líkama handhæga og í hvert skipti sem þú hefur skoðað ákveðinn hluta líkamans skaltu strika yfir þann hluta myndarinnar og gera athugasemdir við hvers konar móðir eða aðra bletti sem þú lendir í. Þú getur fundið slík líkamsrit á netinu, þar á meðal myndina hér að neðan frá bandarísku samtökunum um húðkrabbamein (SkinCancer.org)
   • Biddu um að athuga höfuðkúpuna þína ef vinur þinn, eða félagi þinn, er tilbúinn að hjálpa þér. Skiljaðu hárið og finndu fyrir fingrum þínum fyrir veðrun, flögum eða skurði sem hafa breytt lit eða lögun.
   • Þökk sé hækkun sútunarbása og spreyja sem hægt er að brúna allan líkamann með, geturðu að lokum jafnvel fengið húðkrabbamein á labia eða á typpinu. Taktu húðrannsóknir þínar alvarlega og vertu viss um að þú missir ekki af blett á líkamanum. Það er best að gera þessa húðskoðun ef þú veist hvernig mismunandi gerðir húðkrabbameina líta út.
2. Athugaðu hvort grunnfrumukrabbamein sé. Grunnfrumukrabbamein er algengasta tegund húðkrabbameins. Þetta form húðkrabbameins kemur aðallega fram á hlutum höfuðsins sem verða fyrir sólinni, þar með talin eyru og háls. Þetta krabbamein er rof í eðli sínu, sem þýðir að staðbundin innrás í húðina af völdum krabbameinsins étur sem sagt húðvefinn sem hefur áhrif á krabbameinið. Þetta krabbamein dreifist eða dreifist til annarra hluta líkamans. Áhættuþættir fyrir þetta krabbamein eru meðal annars útsetning fyrir sólinni, notkun sólbrúnarúms, tilhneigingu til freknna, með ljósa húð, sólbrennsli nokkrum sinnum á ævinni og þynnur og með reykingarsögu.
   • Sárin eru flöt eða örlítið hækkuð á húðinni, þau eru bleik eða holdlituð, blæðast auðveldlega og hafa eins konar gat. Þeir líta út eins og áhrif á hold og líkjast stundum sár eða meiðslum með skorpum og vökva sem síast út og þeir gróa ekki. Sárin eru venjulega á bilinu 1 til 2 sentímetrar.
3. Lærðu hvernig á að þekkja sortuæxli. Snemma viðurkenning er sérstaklega mikilvæg í sortuæxli, því sortuæxli er banvænasta af öllum gerðum húðkrabbameins. Hægt er að lækna sortuæxli ef það greinist nógu snemma, það er á fyrsta stigi. Ef krabbameinið þroskast og nær langt stigi eru líkurnar á að sjúklingurinn lifi meira en nokkur ár innan við 15%. Húðsárin tengd sortuæxli hafa ákveðna eiginleika sem þú getur fylgst með þegar þú gerir húðrannsókn á sjálfum þér. Þú getur munað þessi einkenni út frá bókstöfunum ABCDE.
   • Bréfið a táknar hið dæmigerða asamhverfa innan svæðisins sem hefur áhrif á húðina, þar sem annar helmingurinn passar ekki við hinn helminginn.
   • Ennfremur ættir þú að borga eftirtekt til B. sem stendur fyrir enska orðið B.röð, sem þýðir brún. Brúnin verður nefnilega óregluleg, sprungin, tögguð eða inndregin og ekki skýrt skilgreind eða bein.
   • The C. stendur fyrir enska orðið C.lykt. Liturinn mun einnig breytast á viðkomandi svæði í húðinni og hafa eins konar batikáhrif með svörtu, brúnu og marbletti.
   • Ennfremur ættir þú að borga eftirtekt til D.iameter sársins. Hann er líklega stærri en sex millimetrar, eða rúmur hálfur sentimetri.
   • Þú munt einnig sjá fæðingarblettinn eða sárið Eþróast, eða breytist, og mun líta öðruvísi út með tímanum.
   • Myrkir á hörund ættu að vera meðvitaðir um að þeir eru einnig í hættu á að fá húðkrabbamein - sérstaklega hættulegt sortuæxli sem ekki stafar af sólarljósi sem kallast Acral Lentiginous Melanoma (ALM). Þetta krabbamein kemur venjulega fram á húð lófa, iljum og jafnvel undir neglunum.
4. Athugið hvort flöguþekjukrabbamein er til (skammstafað SCC á ensku). Flöguþekjukrabbamein byrjar með sárum sem benda til forstigs krabbameins og eru þekkt sem keratosis actinica eða skemmdir á sólarljósi (stutt í AK). Þetta er ekki krabbamein heldur meiðsli. Meiðsl af völdum sólskemmda birtast sem hreistrað hold eða bleikur áverki og kemur venjulega fram á höfði, hálsi, hálsi og skottinu á líkamanum. Sárin finnast oft gróft eða hreistruð og þróast síðan í meiðsl af gerðinni SCC, sem birtast sem margar hæðir á húðinni sem eru flattar að ofan, meiða ekki og hafa sléttar, ávalar brúnir. Þeir geta komið fyrir einir eða í hópum og eru venjulega um 2 sentímetrar að stærð. Þeir geta verið kláði, blæðir auðveldlega og taka oft form af sárum sem ekki gróa og hverfa ekki en stækka heldur ekki.
   • Sár sem eru meira en 2 cm að stærð hafa 10 til 25% líkur á að þau séu illkynja og dreifist. Líklegastir til að dreifa meiðslum eru þeir sem byrja á nefi, vörum, tungu, eyrum, getnaðarlim, musteri, höfuðkúpu, augnlokum, pungi, endaþarmsop, enni og höndum.
   • Ef þú ert með stóran sár af gerðinni AK eru 6 til 10% líkur á að að minnsta kosti eitt þeirra fari áfram til SCC.
   • Það eru nokkrir flokkar fólks sem eru í aukinni áhættu fyrir SCC, þar á meðal þeir sem eru með langvarandi húðsjúkdóm eða þá sem eru með langvarandi húðáverka. Þú hefur líka aukna áhættu ef þú ofbirtir þér fyrir UVA eða UVB geislun, jónandi geislun, krabbameinsvaldandi efni og arsen. Þú ert einnig í aukinni hættu ef þú ert smitaður af formi papillómaveiru (HPV) (6, 11, 16 eða 18), ef þú ert með hvítblæði, illkynja eitilæxli eða unglingabólur, eða ef þú tekur ónæmisbælandi lyf eða lyf að bæla ónæmiskerfið.
5. Fylgstu vel með öllum niðurskurði. Ef þú rekst á einhverjar af þeim tegundum sárs sem lýst er hér að ofan við einhverjar líkamlegar prófanir þínar skaltu fylgjast vel með hvernig þau þróast. Ef þú rekst á grunsamlegt sár skaltu taka mynd af því og hringja svæðið með rauðu á líkamskortinu. Þegar þú endurskoðar húðina mánuði síðar skaltu leita að breytingum. Taktu aðra mynd og berðu hana saman við þá fyrri.
   • Ræddu alltaf um breytingar, þó smávægilegar eða lúmskar, við húðsjúkdómalækni. Komdu með líkamsskírteini þitt og myndir á stefnumótið svo þú getir sýnt honum eða henni nákvæmlega hvaða þróun hefur átt sér stað.

2. hluti af 2: Að ákvarða hvort þú ert með húðkrabbamein

1. Fáðu klíníska greiningu. Þegar þú hefur tekið eftir skurði á líkama þínum þarftu að láta kanna þá klínískt af húðsjúkdómalækni. Þannig geturðu fundið út hvort þau gefa til kynna húðkrabbamein og ef svo er, á hvaða stigi þau eru. Þegar ákveðin tegund hefur verið ákvörðuð út frá líkamlegum einkennum skurðanna á húðinni mun húðsjúkdómalæknir ræða við þig um hvaða möguleika þú hefur, sem fer eftir sérstökum aðstæðum þínum. Læknirinn getur ákveðið að láta fjarlægja svæðið með skurðaðgerð eða láta fjarlægja það strax, ef enginn vafi leikur á að þetta er nauðsynlegt fyrir þá tegund krabbameins sem þú ert með. Ef læknirinn er ekki eins viss getur hann eða hún ákveðið að framkvæma húðspeglun þar sem meiðslin eru skoðuð aftur undir smástækkun smásjá.
   • Hafðu í huga að margar breytingar geta komið fram á húðinni þinni - þar á meðal nýjum blettum og skurði sem breyta lögun eða lit - og þessir nei verið krabbamein. Aðeins reyndur læknir getur metið þessar breytingar og aðstoðað þig við að meta hvort frekara mat eða meðferð sé nauðsynleg, svo skaltu alltaf villast við hliðina á varúðinni og láta alltaf endurskoða breytingarnar.
   • Húðsjúkdómalæknirinn getur einnig notað confocal laser fluorescence smásjá (skammstafað til CSLM á ensku). Þetta er rannsókn sem ekki er ífarandi og byggir á mynd sem veitir beinar myndir af húðþekju og undirliggjandi papillary dermis. Með þessum hætti er hægt að greina góðkynja meiðsli frá illkynja meiðslum.
   • Læknirinn þinn gæti einnig valið að gera lífsýni. Þó að vefjasýni sé góð prófunaraðferð sem enn er í notkun er lífsýni ekki alltaf 100% áreiðanlegt.
   • Aðferðirnar sem taldar eru upp hér að ofan munu hjálpa lækninum að komast að sortuæxli og gera klínískan greinarmun á öðrum meiðslum sem erfitt er að greina.
2. Meðhöndlaðu krabbameinsár. Ef þú tekur eftir keratosis solaris (AK eða sólarljósi) á þér, ættirðu að meðhöndla það þannig að það þróist ekki í flöguþekjukrabbamein. Ef þú ert ekki með fleiri en einn meiðsl af gerðinni AK er auðvelt að meðhöndla það; á hinn bóginn, ef þú ert með mörg AK-sár, gætu þau verið óskilvirkari í meðhöndlun og eru þau kannski ekki þess virði. Í því tilfelli er hægt að fylgjast betur með þeim í staðinn. Haltu áfram að fylgjast með þróun AK-sársins í nokkurn tíma áður en þú velur aðferð til að láta fjarlægja þau.
   • Ef þú ert með eitt AK-sár geturðu látið fjarlægja það með kryóameðferð. Í dulmálsmeðferð frystir húðlæknirinn sárið, ef svo má að orði komast, með hjálp fljótandi köfnunarefnis. Þú getur einnig valið um rafgreiningu í sambandi við skurðaðgerð, sem þýðir að sárið er holað og fjarlægt með skurðhníf. Til að fjarlægja einn meiðsli getur þú einnig valið um leysimeðferð á yfirborði húðarinnar eða meðferð með 5-flúoróúrasíli, sem er frumulyf sem notað er til að meðhöndla ójafnvægi.
3. Vita hvernig aðrar tegundir húðkrabbameins eru meðhöndlaðar. Aðrar gerðir af húðkrabbameini eru alltaf fjarlægðar með skurðaðgerð í fyrstu. Læknirinn getur framkvæmt aðgerð þar sem æxlið eða áverkinn er skorinn af öllum veikum húðsvæðum með skýrum skurðaðgerðum afmörkunum. Önnur mikið notuð skurðaðferð er Mohs skurðaðgerð. Þetta er mynd af skurðlækningum sem notaðar eru við húðkrabbameini utan sortuæxla (NMSC), grunnfrumukrabbameini og flöguþekjukrabbameini.
   • Þessi krabbamein myndast á svæðinu þar sem aðalæxlið er staðsett og aðeins í ákveðnum tilvikum meinvörp; þeir geta aðeins orðið árásargjarnir á staðnum og haft áhrif á húðina þar og endurtaka sig oft. Þetta eru krabbamein sem oftast eru meðhöndluð með Mohs skurðaðgerð til að tryggja að enginn illkynja brennipunktur sé þar sem sárið var fjarlægt, sem gæti leyft krabbameini að snúa aftur.
4. Koma í veg fyrir húðkrabbamein í framtíðinni. Til að koma í veg fyrir að þú fáir einhvern tíma húðkrabbamein í framtíðinni geturðu gert ýmsar ráðstafanir til að vernda þig. Þar sem útsetning fyrir sólinni er leiðandi orsök húðkrabbameins er best að nota fjölbreytt úrval af sólarvörnum sem veita bæði UVA og UVB vörn þegar þú ferð út, auk fatnaðar eða höfuðfatavarna á viðkvæmustu svæðunum þínum. Þessir viðkvæmustu hlutar líkamans eru höfuð þitt og háls. Þess vegna, þegar sólin skín, skaltu alltaf vera með húfu eða húfu til að vera í öruggri kantinum.
   • Það er algengur misskilningur að dökkir á hörund eigi að nota sólarvörn. Það skiptir ekki máli hver litur húðarinnar er. Notaðu alltaf sólarvörn og hafðu aðrar venjur sem vernda þig gegn sólinni.
   • Það er líka betra að forðast ljósabekkinn.
   • Hafðu í huga að líklegri er til að SCC hafi áhrif á raka húðbletti eins og húðina á vörum og tungu, en síðan getur ástandið orðið krabbamein og breiðst út.