Efni.

• Skref
• Viðvörun

Talið er að 5% bandarískra íbúa þjáist af agoraphobia, einhvers konar kvíðaröskun sem þýðir á grísku „ótti við markaðssvæði“. Þessum sjúkdómi er best lýst sem aðalfælni, óttalegri tilfinningu eða ótta við að fá læti á almannafæri. Konur eru tvöfalt líklegri til að hafa geimfælni en karlar. Einkennandi eiginleiki þessarar röskunar er streitukvíði þegar hann er á almannafæri, félagslegur félagsskapur eða í framandi umhverfi. Að ákvarða hvort þú hafir geimfælni er fyrsta skrefið í að finna meðferð.

Skref

Hluti 1 af 3: Að bera kennsl á almenna hegðun sem tengist fóbíu

1. 

   Gefðu gaum að þörfinni fyrir að einhver fari með þér þegar þú ert úti á almannafæri. Fólk með geimfælni þarf oft hjálp við að flytja á annan stað vegna þess að það er hrædd við að fara ein út. Einstaklingur með klaustursófi er oft í erfiðleikum með að starfa sjálfstætt og er yfirleitt aðeins sáttur við vin eða ættingja.
   • Ef tilhugsunin um að fara í matvöruverslun til að kaupa mjólk gerir þig líka kvíða, þá ertu líklega með fóbíu.

2. 

   
   
   Hugsaðu ef þú setur upp fasta leið. Fólk sem er hrætt við tómið er oft hrædd við að fara á staði þar sem mögulegt er að kvíða kallar fram. Sumt fólk með þetta veitir „örugga“ leið til að komast um á hverjum degi, svo sem veginn til vinnu og frá vinnu til heimilis.
   • Þú gætir þróað með geimfælni ef þú finnur að þú tekur aðeins eina leið heim á hverjum degi og fylgir kunnuglegum slóðum, stígum og slóðum af ótta við að fara inn á nýjar slóðir.

3. 

   
   
   Athugið samdrátt í félagslegum samskiptum. Fólk með geimfælni takmarkar oft áfangastaði sína til að draga úr hættu á að lenda í læti. Þeim getur fundist óþægilegt að kynnast nýju fólki og reyna að takmarka sig á „öruggu svæði“ eins og heima eða í vinnunni. Þú munt komast að því að félagslíf þitt er takmarkað ef þú þjáist af geimfælni.
   • Áður en klaustrofóbía þróaðist gætirðu samt farið í partý, bari eða í bíó með vinum auk þess að fara í vinnuna eða skólann. Smám saman gætirðu byrjað að hafa áhyggjur af læti sem eiga sér stað og hætta að mæta í partý. Síðan þegar kjörtímabilinu lýkur hættir þú að fara í skólann vegna ótta við að fá læti í tímum. Nú hittir þú færri vini og reynir að takmarka tíma þinn í vinnunni sem minnst. Svona hegðun getur bent til geimfælni.

4. 

   
   
   Ákveðið hvort þú ert hræddur eða kvíðinn í miðjum hópnum. Finnurðu til að vera andlaus meðal mannfjöldans í verslunarmiðstöðinni, á tónleikum eða á markaðnum? Þú gætir haft geimfælni ef jafnvel hugsun fólksins veldur þér kvíðaeinkennum eins og sveittum lófum, of miklum kvíða, hjartsláttarónotum og hugsun í sundur sundurlaus.
   • Jafnvel ef þú ert ekki í raun með lætiárás getur óttinn við að vera ráðist af læti í félagslegum aðstæðum einnig verið merki um geimfælni.

5. 

   Viðurkenndu ótta þinn eða kvíða meðan þú ert í lokuðu rými. Læti einkenni sem tengjast ótta við rými geta komið upp þegar þér finnst eins og þú getir ekki flúið. Skoðaðu tilfinningar þínar þegar þú ert í lokuðu rými. Að sitja í bíl eða lest þegar farið er yfir göng, farið í lyftu, farið í strætó, farið um borð í flugvél og lest getur kallað fram einkenni um læti eða læti.

6. 

   Hugsaðu um aðstæður þegar þú hefur afsakanir til að komast út. Fólk með klaustrofóbíu óttast oft að það geti ekki komist út úr rými eða aðstæðum. Hins vegar geturðu fundið til skammar eða skammast þín fyrir að finna afsökun til að hlaupa í burtu. Til að fela ótta þinn geturðu logið til að útskýra af hverju þú yfirgaf atburð eða aðstæður skyndilega.
   • Dæmi væri aðstæður þar sem þú óttast rými meðan þú spilar fótbolta með vini þínum. Í stað þess að sýna kvíða í hópnum, segðu að þú verðir að fara heim til að hleypa hundinum út. Þú getur líka gert veikindi til að komast út úr óþægilegum aðstæðum.
   auglýsing

Hluti 2 af 3: Greindu sérstök einkenni geimfælni

1. 

   Fylgstu með viðvarandi kvíða. Einkennandi eiginleiki geimfælni er kvíði vegna aðstæðna eða rýma þar sem þú óttast að þú getir ekki flúið. Þegar þú ert í þessum aðstæðum (sem gerast oft utan heimilis þíns) gætirðu fundið fyrir skelfingu eins og eitthvað hræðilegt eigi eftir að gerast. Þú gætir greinst með geimfælni ef þessi einkenni hafa komið fram í að minnsta kosti sex mánuði.
   • Sumir finna fyrir læti eða fá læti í kvíðaástæðum. Meðan á læti stendur getur fólk fundið fyrir brjóstverk, dofi, svima, skjálfta, svitamyndun, mæði, ógleði, tilfinningu um veruleika eða tengsl við sjálfan þig, missa stjórn eða verða brjálaður, líða eins og þú sért að deyja, finna fyrir kulda eða vera heitt.

2. 

   Greindu aðstæður sem láta þig finna til að vera hræddur. Tegundir ótta hjá fólki með geimfælni eru alveg dæmigerðar. Til að greinast með þetta ástand bendir 5. útgáfa (DSM-5) handbók um greiningu og tölfræði geðraskana á að sjúklingar verði að upplifa ótta í að minnsta kosti tveimur eftirfarandi aðstæður:
   • eru í hópnum eða í röð
   • eru í opnu rými eins og markaðstorgi eða bílastæði
   • eru í lokuðu rými eins og kaffihús eða kvikmyndahús
   • eru að ferðast með almenningssamgöngum svo sem rútu, lest, flugvél eða ferju
   • farðu einn út

3. 

   Viðurkenndu ótta þinn við að vera einn. Þú gætir haft geimfælni ef þér líkar ekki að vera einn af ótta við að þú fáir læti og sýnir merki um mæði, hraðan hjartslátt og ruglaðar hugsanir. Taktu eftir auknum tilfinningum ótta sem eiga sér stað þegar þú ert einn.
   • Það eru tvær tegundir af ótta sem koma upp þegar einn er einn. Ein af tveimur tegundum ótta tengist geimfælni. Hin hræðslan þróast þegar einstaklingur einn líður veikur og verður auðveldlega ráðist af rándýrum. Þetta er ekki merki um geimfælni. Það er mikilvægt að bera kennsl á óttatilfinningu þína til að vita hvort þú ert með geimfælni.

4. 

   Hugleiddu áhættuþætti þína fyrir geimfælni. Konur yngri en 35 ára eru í mestri hættu á að fá ástandið. Aðrir áhættuþættir fela í sér:
   • hafa aðra röskun eins og læti eða annars konar fælni
   • finnur oft til kvíða eða kvíða
   • upplifa einhvern stressandi atburð, svo sem að missa foreldri, verða fyrir árás eða misþyrmingu
   • fjölskyldusaga einhvers með geimfælni (bein ættingi)
   • þjást af þunglyndi
   • hafa vímuefnavanda
   auglýsing

Hluti 3 af 3: Að leita sér hjálpar við að meðhöndla geimfælni

1. 

   Spurðu lækninn þinn um lyf. Þú ættir ekki að treysta eingöngu á lyf til að meðhöndla geimfælni, en sambland af lyfjum og meðferðum getur hjálpað. Lyf sem notuð eru til að meðhöndla geimfælni eru meðal annars:
   • Þunglyndislyf. Sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og paroxetin og flúoxetin geta hjálpað ef þú færð læti sem fylgja fælni í geimnum. Aðrir möguleikar eru þríhringlaga þunglyndislyf (þríhringlaga þunglyndislyf) og mónóamín oxidasa hemlar (MAO hemlar).
   • Lyf gegn kvíða. Lyf eins og benzódíazepín geta fundist róleg þegar þau eru notuð til skamms tíma en geta verið ávanabindandi. Það er því best að nota það sparlega í neyðartilfellum eins og þegar læti árás.

2. 

   Fáðu meðferð. Hugræn atferlismeðferð (CBT) er árangursríkasta meðferðin við geimfælni. Þessi aðferð sameinar hugræna meðferð (með áherslu á hugsanamynstur sem leiða til ákveðinna geðsjúkdóma) og atferlismeðferð (með áherslu á getu sjúklings til að breyta skaðlegri hegðun. fyrir þig).
   • CBT meðferðarnámskeið mun fara fram í margar vikur með um 50 mínútna fundi. Þú munt tala við meðferðaraðilann þinn um reynslu þína af gap-ótta þá vikuna og verður beðinn um að greina hugsunarhátt þinn og aðgerðir.
   • Að lokum verður þú beðinn um að fletta ofan af þér fyrir sífellt framsæknari félagslegum aðstæðum til að eyða tilfinningum og hugsunum sem óttinn við tómið skapar. Upphaflega geturðu farið á markað í um það bil 15 mínútur, síðan í 30 mínútur, síðan klukkutíma og svo framvegis þar til þú venst félagslegum aðstæðum.

3. 

   Stilltu hugann. Geimfóbía á sér stað þegar heilinn er að segja þér eitthvað svikinn: „Ég er fastur“, „Það er ekki öruggt hér“, eða „Ég ætti ekki að treysta neinum.“ Með því að leiðrétta og hrekja með óeðlilegum hætti ranghugmyndir þínar geturðu lært hvernig á að takast á við klaustrofóbíu. Fyrsta skrefið í breyttu hugarfari þínu er að átta sig á því að hugur þinn er í uppnámi, að hugsanir og merki sem þú færð eru ekki réttar.
   • Til dæmis, þegar heilinn þinn boðar þér til að örvænta vegna þess að hættan er nálægt, safnaðu meiri upplýsingum. Hugsaðu um fyrri læti árásir, segðu sjálfum þér að þú hafir lifað af og lifað án varanlegs skaða eða dauða (algeng ótti við ótta við tómið).

4. 

   Notaðu Dodge coping aðferðir. Óviðráðanlegar aðferðir til að takast á við (snertingu) neyða þig til að takast á við skelfilegar aðstæður. Til að losna við ótta við aðstæður sem valda áhyggjum þarftu fyrst að fara í gegnum þessar aðstæður. Aðeins eftir að hafa náð bug á loga óttans geturðu komið fram með fersku og heilbrigðu andlegu ástandi, eins og Fönix endurfæddur úr ösku.
   • Til dæmis, þegar þú tekur eftir tilfinningu um ótta eða bylgju af læti koma á meðan þú ert að spila fótbolta, reyndu að spila þröngt svið í 15 til 20 mínútur og í næsta leik spilarðu 30 til 20 mínútur. 40 mínútur, 60 til 70 mínútur og svo framvegis. Að lokum heldurðu áfram að spila allan leikinn og á stærra svið.
   • Vertu heiðarlegur við sjálfan þig varðandi þægindastig þitt. Markmið þitt er ekki að búa til lætiárás heldur að bera kennsl á hvað hrindir af stað læti meðan þú upplifir ekki lætiárásina í raun. Ekki flýta þér í þetta ferli með því að neyða þig til að vera of sterkur eða of snemma. Sparaðu orku og dagbók um hvernig þér líður eftir hverja kynni til að meta framfarir þínar.
   auglýsing

Viðvörun

• Leitaðu til geðheilbrigðisstarfsmanns ef þú heldur að þú hafir þessa kvíðaröskun.