Efni.

• Skref
• Viðvörun

Gyllinæð eru stækkuð og bólgnar æðar í neðri endaþarmi og endaþarmsopi. Þetta er algengur sjúkdómur þar sem um 50% fullorðinna verða fyrir gyllinæð að minnsta kosti einu sinni fyrir 50 ára aldur. Gyllinæð stafar af auknum þrýstingi í bláæðum í endaþarmi og endaþarmsopi, valda bláæðum. Sýnileg einkenni eru: sársaukalaus blæðing við hægðum, endaþarms- / endaþarmsverkur, kláði í endaþarmi og / eða mjúkum hnútum nálægt endaþarmsopinu. Það eru mörg heimilismeðferð og læknismeðferð við gyllinæð og gyllinæð.

Skref

Aðferð 1 af 3: Meðhöndla gyllinæð heima

1. 

   Ákveðið tegund gyllinæðar. Gyllinæð getur verið innri eða ytri gyllinæð. Einkenni vegna sársauka stafa venjulega af utanaðkomandi gyllinæð. Hins vegar er best að leita til læknisins til að fá nákvæma greiningu.
   • Innri gyllinæð þróast í neðri endaþarmi, valda venjulega ekki sársauka vegna þess að líkaminn hefur ekki sársauka í endaþarmi. Þú veist kannski ekki að þú sért með innvortis gyllinæð fyrr en þú sérð blóð í hægðum eða sérð gyllinæð koma út (stinga upp úr endaþarmsopinu).
   • Sársaukafull einkenni gyllinæð eru oft merki um utanaðkomandi gyllinæð, sem þróast undir húðinni í kringum endaþarmsopið. Ef blóðtappi myndast í gyllinæð, er það kallað „embolism gyllinæð“, sársaukanum er lýst sem mjög miklum og skyndilegum. Sjúklingurinn getur séð eða fundið molann í kringum endaþarmsopið. Blóðtappinn leysist venjulega smám saman upp og skilur umfram húð fram í endaþarmsopinu.

2. 

   
   
   Baða Sitz. Sitz baðmeðferð (eða sitzbað) getur veitt tafarlausa sársauka og kláða sem fylgja gyllinæð. Leggið endaþarmssvæðið í bleyti í volgu vatni í 10-20 mínútur, 2-3 sinnum á dag og eftir saur. Í apótekum eru oft seld lítil plastílát til að passa salernið. Eða þú getur fyllt pottinn af volgu vatni svo það nái mjöðmunum.
   • Notaðu handklæði varlega til að þurrka endaþarmsop eða notaðu hárþurrku til að þurrka það eftir sitz bað.

3. 

   
   
   Notaðu kalt þjappa í endaþarmsop. Köld þjappa getur hjálpað til við að draga úr bólgu og verkjum af gyllinæð. Þú getur borið á vatnsfylltan og frosinn smokk eða íspoka vafinn í mjúkan klút yfir endaþarmssvæðið í 5-10 mínútur, 3-4 sinnum á dag.
   • Þurrkaðu endaþarmsopið varlega með handklæði eða notaðu hárþurrku til að þurrka það eftir að hafa notað kalda þjöppuna.

4. 

   
   
   Prófaðu staðbundin lyf. Það eru sérhæfð lausasölulyf í apótekum til að létta sársauka og óþægindi sem fylgja gyllinæð. Sumar vörur sem þú getur keypt:
   • Notaðu Tucks kalda púðann á viðkomandi svæði frá gyllinæð allt að 6 sinnum á dag til að draga úr sársauka og kláða. Kalda púðinn inniheldur nornahasel með náttúrulegum róandi og bólgueyðandi eiginleika.
   • Undirbúningur H krem ​​er staðdeyfilyf, sem hjálpar til við að þrengja æðar og vernda húðina á áhrifaríkan hátt við meðferð á gyllinæð. Undirbúningur H krem ​​hindrar sársaukamerki frá taugaendum í endaþarmsopinu, en hjálpar einnig til að skreppa bólginn, bólginn vef.
   • Símalaust krem ​​eða staurar sem innihalda stera hýdrókortisón geta hjálpað við gyllinæð. Hýdrókortisón er öflugt bólgueyðandi efni sem getur hjálpað til við að sefa sársauka og kláða gyllinæð. Útvortis steralyf eins og hýdrókortisón ætti að nota ekki meira en 7 daga þar sem þetta getur leitt til rýrnunar í húð endaþarmsopsins.
   • Pramoxine, bæði í lyfseðilsskyldum lyfjum og lyfseðilsskyldum lyfjum, er annað staðdeyfilyf sem notað er til meðferðar á gyllinæð.

5. 

   Taktu verkjalyf. Lyf án lyfseðils, svo sem acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil) eða aspirín, er hægt að nota til að létta óþægindi gyllinæðar.
   • Acetaminophen má taka í skammti sem er 650-1000 mg á 4-6 klukkustunda fresti, ekki yfir 4 g í 24 klukkustundir.
   • Taka má Ibuprofen í 800 mg, allt að 4 sinnum á dag.
   • Taka má aspirín í 325-650 mg skammti á 4 tíma fresti ef þörf krefur, ekki meira en 4 g á sólarhring.

6. 

   Taktu hægðarmýkingarefni. Mjólkandi hægðir geta verið gagnlegar ef þú ert með hægðatregðu vegna gyllinæð. Hægt er að nota hægðalausa mýkingarefni eins og docusate (Colace) til að halda hægðum mjúkum, létta hægðatregðu og teygja endaþarmssvæðið. Taka má 100-300 mg af docusate á dag í allt að 7 daga. auglýsing

Aðferð 2 af 3: Fáðu læknismeðferð

1. 

   Hittu lækni. Stundum batna gyllinæð með heimameðferð og þurfa ekki læknismeðferð. Hins vegar ættirðu að hafa samband við lækninn þinn ef gyllinæðareinkenni batna ekki eftir viku meðferð í heimahúsum. Læknirinn þinn getur talað við þig um öflugri lyfseðilsskyld lyf eða mælt með aðgerð.
   • Farðu strax til læknis ef gyllinæð er sársaukafullt.
   • Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að gera breytingar á mataræði þínu og lífsstíl áður en þú prófar lyf eða skurðaðgerðir. Þessar breytingar geta falið í sér auknar trefjar og hreyfingu.

2. 

   Spurðu lækninn þinn um sterkari lyfseyfilyf. Ef skurðaðgerð er ekki nauðsynleg getur læknirinn ávísað sterkara deyfilyfi eins og lídókaín (Xylocaine) til að létta sársauka, kláða og óþægindi í tengslum við gyllinæð.

3. 

   Talaðu við lækninn þinn um hvernig á að nota gúmmíhring með gyllinæð. Þetta er algengasta aðferðin við meðferð gyllinæð. Læknirinn mun binda lítinn teygjanlegan hring um miðju gyllinæðanna til að hindra blóðrásina í gyllinæðina. Þegar ekki er blóðflæði minnka gyllinæðin og þorna innan viku.

4. 

   Talaðu við lækninn þinn um inndælingu á trefjum í bláæð. Læknirinn mun sprauta efnafræðilegri lausn í gyllinæð til að ör og minnka vefinn. Þessi aðferð er ekki árangursrík með því að binda gyllinæð með gúmmíhring.
   • Sumir læknar mæla ekki með aðferðinni við æðabólgu í bláæð vegna þess að rannsóknir sýna að þessi aðferð er aðeins árangursrík í stuttan tíma og gyllinæð mun koma aftur fram hjá flestum sjúklingum.

5. 

   Rannsóknir á blóðstorkuaðferðum. Storknunartækni notar leysigeisla, innrautt ljós eða hita. Þessi aðgerð stöðvar blæðingar í litlu gyllinæðunum og fær þær til að skreppa saman. Í samanburði við aðferðina til að þrengja gyllinæð með gúmmíhringum hefur storknunartækni hærri tíðni gyllinæðar.
   • Þessari aðferð er oft beitt á litla gyllinæð (gúmmíhringband er ekki við) eða í sambandi við gyllinæðasvæði, sem veitir 97% árangur.
   • Sjúklingurinn tekur aðeins stuttan tíma (1-2 vikur) að jafna sig eftir aðgerð.

6. 

   Rannsakaðu að fjarlægja gyllinæð. Þessi aðferð er kölluð hemorrhoidectomy. Innri eða ytri gyllinæð verður fjarlægð með skurðaðgerð. Þetta er árangursríkasta meðferðin við alvarlegum eða endurteknum gyllinæðum, lækna 95% sjúklinga og hlutfall fylgikvilla er lítið.
   • Að fjarlægja gyllinæð er venjulega gert ef um er að ræða innvortis blóðþurrð, innri gyllinæð ásamt utanaðkomandi gyllinæð eða endaþarmsvandamál sem þarfnast skurðaðgerðar. Skurðaðgerðir til að fjarlægja gyllinæð verða sársaukafyllri og batatími verður einnig lengri.
   • Batatími frá blæðingaaðgerð er venjulega 2-3 vikur með einni eftirfylgni.

7. 

   Íhugaðu að skera gyllinæð með töngum. Við klemmuflutning mun læknirinn nota klemmubúnað til að klemma blæðingar eða útfallaðan gyllinæð og laga það í eðlilegri stöðu. Aðferðin til að skera gyllinæð með klemmum mun stöðva blóðflæði til gyllinæðar og hjálpa til við að minnka gyllinæð.
   • Í samanburði við gyllinæð er meiri hætta á endurkomu og framfalli í endaþarmi (endaþarmur út í endaþarms endaþarm). Hins vegar, samanborið við hefðbundna blæðingaaðgerð, dregur verulega úr verkjum eftir að skera gyllinæð með töng.
   auglýsing

Aðferð 3 af 3: Koma í veg fyrir gyllinæð

1. 

   Auka trefjar í mataræði þínu. Aukin trefjanotkun getur komið í veg fyrir hægðatregðu - aðal orsök gyllinæð. Trefjar finnast í ávöxtum, grænmeti og heilkornum. Trefjar hjálpa til við að mýkja hægðir og minnka endaþarmsspenna í fyrsta lagi - aðal orsök gyllinæð.
   • Ráðlagður skammtur af trefjauppbótum er um það bil 20-35 g á dag, allt eftir aldri og kyni. Konur undir 51 árs þurfa 25 grömm af trefjum daglega, en konur eldri en 51 árs þurfa 21 grömm á dag. Karlar undir 51 árs þurfa 38 grömm af trefjum daglega en karlar eldri en 51 þurfa 30 grömm.
   • Einnig er hægt að fá meira af trefjum frá lausasölu trefjum eins og psyllium hýði (Metamucil, Citrucel).
   • Auka trefjar í mataræði þínu hægt til að forðast uppþembu.
   • Ef aukin inntaka trefja hjálpar enn ekki til við að létta hægðatregðu skaltu fella hægðamýkingarefni eins og Colace til skamms tíma.

2. 

   Drekkið mikið af vatni. Að fá nóg vatn hjálpar til við að koma í veg fyrir hægðatregðu. Þú ættir að drekka 6-8 glös af vatni, hvert 8 únsur, á dag. Vatn mýkir hægðir og hjálpar hægðum. Þetta skref er sérstaklega mikilvægt fyrir fólk sem neytir trefja, þar sem það að drekka ekki nóg vatn á meðan trefjaneysla eykst getur valdið hægðatregðu eða versnað hægðatregðu.

3. 

   Hreyfðu þig reglulega. Regluleg hreyfing hjálpar til við að auka hægðir til að koma í veg fyrir hægðatregðu. Að auki hjálpar hreyfing einnig við að léttast, sem aftur dregur úr þrýstingi á neðri endaþarm og endaþarmsop til að koma í veg fyrir gyllinæð.
   • Mælt er með því að æfa í 30 mínútur, að minnsta kosti 5 sinnum á viku. Þú getur skipt því í nokkrar styttri æfingar. Til dæmis, hreyfðu þig í 15 mínútur, 2 sinnum á dag, eða 10 mínútur, 2 sinnum á dag ef þér líður þannig.
   • Gerðu eitthvað sem þú hefur gaman af til að auka hvatningu þína. Þú getur gengið eftir máltíð, hjólað til vinnu eða farið í þolfimitíma nokkrum sinnum í viku.

4. 

   Farðu á salernið um leið og þú þarft á því að halda. Að stöðva hægðalosun getur versnað hægðatregðu og kallað fram gyllinæð. Þú ættir að vera nálægt baðherberginu þegar kominn er tími á hægðir svo þú getir farið um leið og þér finnst þörf.
   • Ef þú ert ennþá ófær um að gera hægðir eftir að hafa setið á salerninu í 5 mínútur, farðu þá upp og komdu aftur seinna. Að sitja of lengi á salerni getur gert gyllinæð verri.

5. 

   Forðastu að sitja of lengi. Að sitja lengi eykur þrýsting á neðri endaþarmsæðar og endaþarmsop og stuðlar að gyllinæð. Ef vinna þín felur í sér að sitja mikið skaltu standa upp og ganga um jafnvel í nokkrar mínútur meðan þú hefur hlé. auglýsing

Viðvörun

• Þessi grein veitir upplýsingar varðandi gyllinæð en er ekki læknisráð. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn til að fá bestu meðferðina.
• Fólk með endaþarms endaþarmsblæðingu þegar það tekur blóðþynningarlyf (segavarnarlyf) svo sem warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), enoxaparin (Lovenox), rivaroxaban (Xarelto), dabigatran (Pradaxa) eða apixaban (Eliquis) ) þarfnast bráðs læknisfræðilegs mats.
• Gyllinæð valda ekki kviðverkjum og því þarf enda- og endaþarmsblæðingu sem fylgir kviðverkjum tafarlaust læknisaðstoð.
• Einnig ætti að skoða bráða- og endaþarmsblæðingu samfara svima, vægum höfuðverk eða yfirliði. Ofangreind einkenni geta bent til verulegs blóðmissis og þarfnast blóðgjafar.
• Í tilfellum gyllinæðar sem ekki er hægt að ýta aftur í endaþarmsop er krafist bráðrar læknisaðstoðar.
• Segamyndandi gyllinæð valda miklum verkjum sem ætti að skoða brýn og þarf að leysa blóðtappa ef það er gefið til kynna.