Efni.

• Að stíga
• Hluti 1 af 3: Að þekkja einkenni og einkenni
• Hluti 2 af 3: Meðferð einkenna
• Hluti 3 af 3: Fylgist með fylgikvillum og koma í veg fyrir chikungunya
• Ábendingar
• Viðvaranir

Chikungunya er vírus sem getur smitast til manna með smituðum moskítóflugum. Sýktu moskítóflugurnar geta einnig borið aðra sjúkdóma, svo sem dengue og gula hita. Chikungunya er að finna víða um heim, þar á meðal í Karabíska hafinu, suðrænum hlutum Asíu, Afríku, Suður- og Norður-Ameríku. Það er engin lyf, engin bólusetning og engin meðferð við því. Þú getur aðeins reynt að létta einkennin. Það er mikilvægt að læra einkenni chikungunya, stjórna einkennunum og fylgjast með fylgikvillum.

Að stíga

Hluti 1 af 3: Að þekkja einkenni og einkenni

1. Kannaðu einkennin í bráða áfanganum. Bráði áfangi sjúkdómsins er stuttur tími þar sem þú byrjar að finna fyrir einkennum. Einkenni geta tekið allt frá 2 til 12 dögum eftir að hafa verið bitin af sýktri fluga. Venjulega eru engin einkenni fyrstu 3 til 7 dagana. Þegar einkennin byrja, verður þú venjulega veikur í 10 daga áður en þú lagast. Þú gætir fundið fyrir eftirfarandi einkennum í bráða áfanganum:
   • Hiti: Hitastigið er venjulega á milli 39 ° C og 40,5 ° C og varir venjulega í 3 daga til viku. Hiti getur verið tvílyndur (hverfur í nokkra daga og síðan nokkrir dagar með aðeins lægri hita (38-39 ° C). Á þessum tíma safnast vírusinn í blóðrásina og dreifist til mismunandi líkamshluta.
   • Liðverkir: Þú færð venjulega liðverki í litlum liðum í höndum, úlnliðum, ökklum og stærri liðum eins og hnjám og öxlum, en ekki mjöðmunum. Meira en 70% fólks hefur verki sem fara frá einum liðum til annars um leið og fyrsta liðnum líður betur. Sársaukinn er venjulega verstur á morgnana og hann lagast með mildri hreyfingu. Liðir þínir geta einnig verið bólgnir eða sársaukafullir viðkomu og þú getur verið með bólgnar sinar. Liðverkirnir eru venjulega horfnir eftir 1 til 3 vikur og verkirnir eru verstir fyrstu vikuna.
   • Útbrot: Um það bil 40% til 50% sjúklinga fá útbrot. Þetta er venjulega flekkótt útbrot. Litlir hnökrar hylja útbrotin sem verða oft sýnileg 3 til 5 dögum eftir að hiti myndast og hverfa eftir 3 til 4 daga. Útbrot byrja venjulega á upphandleggjum og fótleggjum og síðan andlit og skottinu. Horfðu í spegilinn og farðu úr treyjunni til að sjá hvort þú sérð rauða hnjaski á mörgum svæðum og hvort kláði í þeim. Athugaðu einnig bakið, aftan á hálsinum og lyftu handleggjunum til að athuga handarkrika þína.
2. Þekktu einkenni undirbráðafasa. Undirbráða áfangi Chikungunya varir frá einum til þremur mánuðum eftir lok bráða áfangans. Í undirbráðafasa er aðal einkennið liðverkir. Að auki geta frávik í æðum, svo sem Raynauds heilkenni, einnig komið fram.
   • Raynauds heilkenni er ástand þar sem blóðflæði til handa og fóta er skert vegna kulda eða streitu. Horfðu á fingurgómana og athugaðu hvort þeir séu kaldir og bláir / svartir á litinn.
3. Viðurkenna langvarandi áfanga. Þessi áfangi hefst þremur mánuðum eftir fyrstu einkenni sjúkdómsins. Það einkennist af viðvarandi liðverkjum. 33% sjúklinga þjást af liðverkjum í 4 mánuði, 15% endast í 20 mánuði og 12% endast í 3 til 5 ár. Rannsókn hefur sýnt að 64% fólks hafði ennþá stífa eða sársauka liði eftir eitt ár. Þú gætir líka fundið fyrir hitaáföllum, þróttleysi (óeðlileg þreyta eða máttleysi), liðagigt (bólginn / bólginn liðum) í mörgum liðum og bólgnum sinum.
   • Ef þú ert þegar með undirliggjandi liðasjúkdóm, svo sem iktsýki, ertu líklegri til að fá langvarandi chikungunya.
   • Iktsýki kemur sjaldan fram í bráðum áfanga. Að meðaltali byrjar þetta aðeins eftir um það bil 10 mánuði.
4. Fylgstu með öðrum einkennum. Þó að hiti, útbrot og liðverkir séu algengustu einkennin, upplifa margir sjúklingar líka aðra hluti. Þetta gæti falið í sér:
   • vöðvaspenna
   • Höfuðverkur
   • Hálsbólga
   • Magaverkur
   • Stífla
   • Bólgnir eitlar í hálsi
5. Aðgreindu chikungunya frá svipuðum sjúkdómum. Þar sem mörg einkennin sem tengjast chikungunya koma einnig fram við svipaða moskítóburða sjúkdóma er mikilvægt að þekkja greinarmuninn. Sjúkdómar svipaðir chikungunya eru:
   • Leptospirosis: Takið eftir hvort kálfavöðvarnir meiðast þegar þú gengur. Taktu líka eftir því hvort hvíti hluti augnanna er skærrauður (blæðir á tárunni). Þetta stafar af rifnum lítilla æða. Hugleiddu hvort þú hafir verið í kringum húsdýr eða vatn, þar sem smituð dýr geta dreift þessum sjúkdómi í gegnum vatn eða jarðveg.
   • Dengue: Íhugaðu hvort moskítóflugur hafi bitið þig ef þú hefur verið í hitabeltisloftslagi eins og Asíu, Afríku, Suður-Ameríku, Mið-Ameríku, Karabíska hafinu eða Suður-Ameríku. Dengue er algengt á þessum stöðum. Leitaðu í speglinum eftir mar, blæðingu eða roða í hvítum augum, blæðandi tannholdi eða tíð blóðnasir. Blæðingin er aðal munurinn á dengue og chikungunya.
   • Malaría: Íhugaðu hvort þú hafir verið bitinn af moskítóflugum á stöðum þar sem malaría er ríkjandi, svo sem í Suður-Ameríku, Afríku, Indlandi, Miðausturlöndum og Suðaustur-Asíu. Takið eftir ef þú ert með hroll, hita og svita. Þetta getur tekið 6 til 10 klukkustundir. Eftir það geta þessir áfangar snúið aftur aftur og aftur.
   • Heilahimnubólga: Athugaðu hvort það er braust út á svæðinu þar sem þú ert. Ef svo er gætirðu smitast. Athugaðu hvort þú ert með hita og hvort þú sért með stirðan eða særan háls. Þú getur líka fundið fyrir miklum höfuðverk og þreytu.
   • Bráð gigt: Þetta er algengast hjá börnum á aldrinum 5 til 15 ára. Athugaðu hvort barnið þitt er með verki í nokkrum liðum, sem venjulega fara frá einum liðum í annan (ef eitt lið er betra, mun annað lið meiða) og hvort það sé með hita, rétt eins og með chikungunya. Munurinn er hins vegar sá að barnið hreyfir stjórnlausar eða rykkjóttar hreyfingar, hefur litla, sársaukalausa kekki undir húðinni og útbrot. Útbrotin geta verið flöt eða þykknað lítillega með slitnar brúnir og flekkótt eða hringlaga með dekkri bleikum rönd að utan.

Hluti 2 af 3: Meðferð einkenna

1. Vita hvenær þú átt að leita læknis. Læknir getur tekið blóð til að prófa hvort þú ert með chikungunya eða annan fluga-borinn sjúkdóm. Leitaðu til læknis ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum:
   • Hiti sem varir lengur en 5 daga
   • Sundl (hugsanlega vegna ofþornunar eða taugasjúkdóms)
   • Kaldir fingur eða tær (Raynauds heilkenni)
   • Blæðing í munni eða undir húð (hugsanlega Dengue)
   • Lítið þvag (vegna ofþornunar, sem getur leitt til nýrnaskemmda)
     • Ef liðverkir eru óheillavænlegir og verkjalyf hjálpa ekki, getur læknirinn ávísað hýdroxýklórókín 200 mg eða klórókínfosfat 300 mg, sem hægt er að taka í allt að 4 vikur.
2. Skilja hvaða próf rannsóknarstofan getur keyrt. Læknirinn mun senda blóðsýni til rannsóknarstofunnar. Nokkur próf er hægt að gera til að greina. ELISA (ensímtengt immúnó sorbent próf) leitar að sérstökum mótefnum gegn vírusnum. Þessi mótefni þróast undir lok fyrstu viku sjúkdómsins og eru í hámarki eftir 3 vikur til 2 mánuði. Ef niðurstaðan er neikvæð getur læknirinn endurtekið blóðprufu til að sjá hvort hún hafi hækkað.
   • Veirurækt getur einnig athugað hvort það sé vöxtur. Þetta er venjulega notað fyrstu 3 daga veikindanna þegar veiran vex hratt.
   • RT-PCR (reverse transcriptase polymerase chain reaction) aðferðin notar veirusértæk genakóðandi prótein til að líkja eftir sértækum genum chikungunya. Ef þú ert með chikungunya mun rannsóknarstofan sjá fleiri chikungunya gen en venjulega í sjálfvirku línuriti.
3. Friður. Það er engin sérstök meðferð við vírusnum og ekkert bóluefni til að koma í veg fyrir það. Þú getur aðeins barist við einkennin. Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin mælir með að þú hvílir þig nóg. Þetta veitir léttir og gerir líkama þínum kleift að jafna sig. Hvíldu á stað sem er ekki of heitt eða rakt þar sem þetta getur gert einkennin verri.
   • Notaðu kalda þjappa á sár svæði til að draga úr sársauka og draga úr bólgu. Þú getur notað poka með frosnu grænmeti eða íspoka. Vefðu frosna pokanum í handklæði og settu hann á sársaukafulla svæðið. Settu það aldrei beint á húðina þar sem þú getur skemmt húðina.
4. Taktu verkjalyf. Ef þú ert með hita og liðverki skaltu taka acetaminophen. Taktu 2 töflur af 500 mg, allt að 4 sinnum á dag. Vertu viss um að drekka nóg vatn yfir daginn. Þar sem hiti getur leitt til ofþornunar og skorts á raflausnum, ættir þú að drekka að minnsta kosti 2 lítra af vatni með smá salti á dag.
   • Ef þú ert með lifrar- eða nýrnavandamál skaltu ráðfæra þig við lækni áður en þú tekur acetaminophen.
   • Ekki taka aspirín eða önnur bólgueyðandi verkjalyf eins og íbúprófen, naproxen osfrv. Chikungunya er svipað og aðrir fluga-sjúkdómar eins og dengue, sem geta leitt til mikillar blæðingar. Aspirín og bólgueyðandi verkjalyf geta þynnt blóðið og gert blæðingar verri. Gakktu úr skugga um að þú hafir ekki dengue með því að fara til læknis.
5. Hreyfðu þig. Hreyfðu þig í meðallagi, en ekki of ákaflega, þar sem það getur gert vöðva- eða liðverki verri. Ef mögulegt er, pantaðu tíma hjá sjúkraþjálfara og fáðu meðferð í kjölfarið. Þetta getur styrkt vöðvana í kringum liðina, sem geta dregið úr sársauka og stífleika. Reyndu að hreyfa þig á morgnana ef liðin eru stirð. Gerðu nokkrar af þessum einföldu æfingum:
   • Sit í stól. Framlengdu annan fótinn fyrir framan þig þannig að hann sé samsíða jörðinni og haltu honum í 10 sekúndur. Lækkaðu fótinn og settu fótinn flatt á gólfið. Gerðu það sama með annan fótinn þinn. Endurtaktu þetta nokkrum sinnum á dag, gerðu tvö til þrjú sett af tíu reps á fæti.
   • Stattu á tánum með fæturna saman og lækkaðu þig aftur niður í alla fæturna. Endurtaktu þetta nokkrum sinnum, upp og niður.
   • Leggðu þig á hliðina. Lyftu öðrum fætinum í tíu sekúndur og settu hann aftur á hinn fótinn. Gerðu þetta tíu sinnum. Snúðu síðan yfir á hina hliðina og endurtaktu með hinum fætinum. Gerðu þetta nokkrum sinnum á dag.
   • Þú getur líka gert vægar loftháðar æfingar. Þú mátt ekki gera árásargjarnar hreyfingar eða nota lóð.
6. Notaðu olíu eða krem ​​gegn ertingu í húð. Þú gætir haft þurra flögur eða kláða í útbrotum. Það þarf ekki endilega að meðhöndla það en þú getur létt á kláða og hjálpað húðinni að jafna sig. Settu smá steinefni, rakakrem eða kalamínkrem á húðina. Ef þú ert mjög kláði geturðu tekið andhistamín til inntöku eins og difenhýdramín, samkvæmt leiðbeiningunum í fylgiseðlinum. Þetta getur valdið því að bólgufrumur losa minna af próteinum sem valda kláða.
   • Hægt er að meðhöndla mislitaða húðplástra með hýdrókínónvörum. Þetta léttir blettina.
   • Leitaðu ráða hjá lækni ef þú vilt kaupa krem ​​eða húðkrem til að draga úr ertingu í húð.
7. Prófaðu náttúrulyf. Það virðist vera til fjöldi jurta og plantna sem geta hjálpað til við að létta einkenni chikungunya. Þú getur keypt þau í flestum lyfjaverslunum, en hafðu alltaf samband við lækni áður en þú byrjar. Jurtalyf eru:
   • Eupatorium perfoliatum 200C: Þetta er besta smáskammtalyfið fyrir chikungunya. Það er jurtaríkið þykkni sem þú getur notað gegn einkennunum. Það léttir einkennum þar á meðal liðverkjum. Taktu 6 dropa á dag í mánuð svo framarlega sem einkennin eru viðvarandi.
   • Echinacea: Þessi plöntuþykkni er notuð til að berjast gegn einkennum chikungunya með því að styrkja ónæmiskerfið. Taktu 40 dropa á dag, skipt í 3 skammta.

Hluti 3 af 3: Fylgist með fylgikvillum og koma í veg fyrir chikungunya

1. Fylgstu með hjartaflækjum. Fylgstu sérstaklega með hjartsláttartruflunum sem geta verið banvæn. Til að athuga skaltu setja púða vísitölu og miðfingur á úlnliðinn, rétt fyrir neðan þumalfingurinn. Ef þú finnur fyrir hjartslætti er það geislaslagæð. Telja hversu marga takta þú finnur á mínútu. 60 til 100 slög á mínútu er eðlilegt. Athugaðu einnig hvort þú finnur fyrir stöðugum hrynjandi; Hopp yfir eða óeðlileg hlé geta bent til hjartsláttartruflana. Læknirinn þinn getur gert hjartalínurit (EKG), sem felur í sér að líma rafskaut við bringuna til að athuga hjartslátt þinn.
   • Chikungunya vírusinn getur bólgið hjartavef, sem getur valdið óeðlilegum hjartslætti.
2. Fylgist með taugasjúkdómum. Gættu að hita, þreytu og ruglingi sem gæti verið merki um heilabólgu eða heilahimnubólgu. Ráðleysi eða einbeitingarvandamál eru líka merki um þetta. Ef þú finnur fyrir miklum höfuðverk, stirðleika í hálsi eða verkjum, ljósnæmi, hita, tvísýni, flogum, ógleði og uppköstum gætir þú verið með heilahimnubólgu. Þetta er sambland af heilahimnubólgu og heilabólgu (bólga í mænuvef sem festist við heilann).
   • Ef þú ert með taugaskemmdir á fótleggjum eða handleggjum gætirðu haft Guillain-Barré heilkenni. Leitaðu að skertri tilfinningu, krömpum og hreyfingum á báðum hliðum líkamans. Leitaðu einnig að hvössum, brennandi, sljóum eða stingandi verkjum á báðum hliðum líkamans. Þetta getur aukist enn frekar og að lokum leitt til öndunarerfiðleika vegna þess að taugar öndunarvöðva hafa áhrif.
   • Ef þú ert í vandræðum með öndun skaltu hringja strax í neyðarþjónustuna.
3. Fylgstu með fylgikvillum í augum. Útskýrðu hvort þú ert með sár, rauð eða vatnsmikil augu. Þetta gætu allt verið merki um að augu þín séu bólgin af tárubólgu, æðabólgu eða þvagbólgu.
   • Ef þú átt í vandræðum með að sjá hluti fyrir framan þig og litirnir eða hlutirnir virðast daufir, gætir þú verið með taugabólgu.
4. Athugaðu húðina með tilliti til lifrarbólgu. Leitaðu í speglinum eftir gulum blettum á húðinni eða hvítum augunum. Þetta geta verið merki um lifrarbólgu, bólgu í lifur. Bólgan veldur því að úrgangsefni lifrarinnar dreifast yfir húðina og gera hana gula og kláða. Fáðu þá læknishjálp strax.
   • Ef það er ekki meðhöndlað í tæka tíð getur það leitt til lifrarbilunar.
5. Fylgstu með merkjum um ofþornun sem gæti bent til nýrnabilunar. Chikungunya getur leitt til ofþornunar vegna þess að nýrun fá ekki nóg blóð til að starfa eðlilega. Þetta getur leitt til nýrnabilunar, svo fylgstu vel með þvaginu. Ef þér finnst þú framleiða miklu minna þvag og þvagið er mjög dökkt skaltu leita tafarlaust til læknis.
   • Læknir mun gera nokkrar rannsóknir til að sjá hvort nýrnastarfsemin sé góð.
6. Forðastu chikungunya þegar þú ferðast. Ráðfærðu þig við GGD til að komast að því hvar tilfelli af chikungunya hafa verið tilkynnt. Þegar þú ferð til þessara svæða getur þú gert ýmsar ráðstafanir til að koma í veg fyrir sjúkdóminn. Þessar varúðarráðstafanir fela í sér:
   • Ekki fara út á daginn. Þó að moskítóflugur geti alltaf sviðið er moskítóflugan sem dreifir chikungunya sérstaklega virk í dagsbirtu.
   • Vertu með langar ermar og langa fætur til að vernda líkama þinn gegn moskítóflugum eins mikið og mögulegt er. Reyndu að klæðast ljósum fötum, þar sem þetta hjálpar þér að sjá moskítóflugur.
   • Sofðu undir flugnaneti til að vernda þig gegn moskítóflugum á nóttunni.
   • Notaðu skordýraúða með að minnsta kosti 20% DEET. Önnur virk innihaldsefni gegn moskítóflugum eru: tröllatré, Picardin og etýlbútýlasetýlamínóprópíónat (IR3535). Því hærri sem skammtur virka efnisins er, því lengur mun umboðsmaðurinn almennt virka.

Ábendingar

• Hýdroxýklórókín og klórókínfosfat eru lyf sem eru notuð við iktsýki, en þau geta einnig hjálpað við chikungunya liðagigt. Röntgenmynd gæti verið nauðsynleg til að sjá hvort brjósk í liðum hafi skemmst.

Viðvaranir

• Ekki gefa börnum yngri en 12 ára aspirín því það getur valdið magablæðingum og Reye heilkenni. Sá síðastnefndi er alvarlegur sjúkdómur sem getur haft áhrif á heila og lifur og hann getur jafnvel verið banvænn.