Efni.

• Skref
• Ráð

Tridental taugaveiki er langvarandi sársauki sem hefur áhrif á þrenna taug (sú stærsta í heila-andliti taugar). Þessi sjúkdómur hefur einkenni bruna, stingandi tilfinningu og sársauka á víð og dreif í andliti. Þríhliða taugakvilli er flokkaður í flokk 1 (TN1) og tegund 2 (TN2). Þú getur fylgst með þessum skrefum til að útiloka verkjaeinkenni af völdum þessa sjúkdóms.

Skref

Aðferð 1 af 2: Meðhöndla sársauka með læknisfræðilegum aðferðum

1. 

   Spurðu lækninn þinn um krampalyf. Notkun krampastillandi lyfja er ein algengasta meðferðin við þríhringlaga taugakerfi. Læknirinn þinn getur ávísað einu eða fleiri krampalyfjum þar til þú finnur það sem hentar best fyrir einkennin.
   • Venjulega ávísa þeir krampalyfjum í stað hefðbundinna verkjastillandi lyfja (svo sem bólgueyðandi gigtarlyfja) vegna þess að þau eru áhrifalaus til að hindra rafboð frá taugafrumum sem valda tilfinningunni. sársauki.
   • Krabbamazepín er oftast ávísað krampa.
   • Oxcarbazepine er svipað lyfinu carbamazepine í raun, auðveldara að þola það, en dýrara. Gabapentin og lamótrigín eru oft notuð hjá sjúklingum sem þola ekki karbamazepín.
   • Baclofen getur verið áhrifaríkt lyf sem hægt er að taka með krampastillandi lyfjum, sérstaklega þegar þríhimnuða taugaveiki er tengd MS.
   • Krampalyf munu skila minni árangri eftir notkunartímabil vegna þess að þau safnast fyrir í blóði og á þeim tíma mun læknirinn ávísa öðru krampalyfi að líkaminn sé ekki fitugur.

2. 

   
   
   Notaðu þríhringlaga þunglyndislyf. Þríhringlaga þunglyndislyf eru almennt notuð til að meðhöndla þunglyndiseinkenni, en þau eru einnig áhrifarík við langvinnum verkjum.
   • Það getur meðhöndlað suma langvarandi sársauka, svo sem ódæmigerða andlitsverki, en er áhrifalaus við klassíska þríhringlaga taugaverki.
   • Í samanburði við skammt þunglyndis ávísa læknar venjulega lægri skammti þríhringlaga þunglyndislyfja við langvinnum verkjum.
   • Vinsæl þríhringlaga þunglyndislyf við langvinnum verkjum eru amitriptylín og nortriptylín.

3. 

   
   
   Forðastu verkjastillandi og ópíóíðlyf. Þessi lyf eru árangurslaus við meðhöndlun sársaukabólgu í klassískri taugakvilla. Sumir sjúklingar með TN2 sjúkdóm bregðast þó við verkjalyfjum og ópíóíðum.
   • TN2 er með viðvarandi sársaukaeinkenni sem versnar ástandið með því að safnast mikið í blóðið en TN1 veldur endurteknum verkjum sem ekki er hægt að meðhöndla með verkjalyfjum eða lyfjum. ópíóíðhópur.
   • Verkjastillandi og ópíóíðalyf sem læknar ávísa venjulega eru allodynia, levorphanol eða metadon.

4. 

   
   
   Prófaðu krampalosandi. Krampalosandi lyf hafa verkjastillandi áhrif sem orsakast af þríhyrningtauginni, stundum notuð í tengslum við krampalyf.
   • Ástæða þess að krampalosandi lyf eru notuð til að meðhöndla þennan sjúkdóm er vegna þess að þau geta hamlað ósjálfráðri hreyfingu í vöðvum vegna þess að taugafrumur gefa vitlaust merki við verkjaköst.
   • Vinsæl krampalosandi lyf eru meðal annars Pharmaclofen, Prindax og Baclosal, sem öll eru vörumerkjalyf í baclofen hópnum.

5. 

   Spurðu lækninn þinn um Botox sprautur. Læknirinn gæti íhugað Botox stungulyf ef þú ert fitugur eða svarar ekki krampalyfjum, þríhringlaga þunglyndislyfjum og krampalosandi lyfjum.
   • Sýnt hefur verið fram á að botox er mjög árangursríkt við meðhöndlun þríhringlaga taugaverkja, sérstaklega í tilfellum rykkvöðva.
   • Mörgum finnst óþægilegt að hugsa um að fá Botox sprautur vegna þess að það vekur neikvæð tengsl við hvernig á að nota Botox í lýtaaðgerðum, en þú ættir ekki að gera lítið úr því vegna þess að það getur dregið úr langvinnum andlitsverkjum. áhrifarík eftir aðrar árangurslausar leiðir.

6. 

   Íhugaðu að nota óhefðbundnar meðferðir. Óformlegir meðferðarúrræði hafa ekki verið nægilega rannsökuð til að sjá hvort það skili árangri við meðferð sjúkdómsins. Þrátt fyrir þetta hafa fregnir borist af því að nálastungumeðferð og næringarmeðferð geti dregið úr verkjum nokkuð. auglýsing

Aðferð 2 af 2: Meðhöndla sársauka með skurðaðgerð

1. 

   Ráðfærðu þig við skurðaðgerðir. Þríhringlaga taugaveiki er sjúkdómur sem þróast með tímanum. Þó að lyf geti takmarkað áhrif einkenna geta alvarleg tilfelli valdið varanlegum skaða á taugum, sem leiðir til verkjaþurrðar eða varanlegrar lömunar í hluta andlitsins. Þú ættir að íhuga skurðaðgerð ef lyfin þín hafa ekki borið árangur.
   • Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að velja besta skurðaðgerðarmöguleikann út frá heilsu þinni og sjúkrasögu. Alvarleiki sjúkdómsins, saga útlægra taugakvilla og almenn líðan eru þættir sem hafa áhrif á skurðaðgerðarval.
   • Heildarmarkmið skurðaðgerðar er að lágmarka skemmdir á þrenna taugum eftir því sem sjúkdómurinn þróast með tímanum og bæta lífsgæði þegar lyf eru ekki lengur árangursrík við verkjameðferð.

2. 

   Boltaþjöppunaraðgerð. Tilgangur loftbelgjuþjöppunar er að meiða útibú þríhöfða taugarinnar lítillega svo að sársaukafulla púlsinn geti ekki breiðst út.
   • Meðan á málsmeðferðinni stendur er litlum blöðrubólguþrýstingi stungið í kjöltu stórrar nálar í gegnum höfuðkúpuna og síðan dælt vatni til að blása upp blöðruna og þrýsta tauginni í höfuðkúpuna.
   • Þetta er göngudeildaraðgerð sem gerð er í svæfingu þó að stundum þurfi að vera á sjúkrahúsinu yfir nótt.
   • Kreppa getur meðhöndlað sársauka í tvö ár.
   • Margir sjúklingar upplifa tímabundna stífni í andliti eða tyggja vöðvaslappleika eftir aðgerðina, en yfirleitt hverfa engir verkir.

3. 

   Spurðu lækninn þinn um glýseról sprautur. Inndæling glýseróls er framkvæmd þegar sjúkdómurinn hefur áhrif á þriðja og neðsta arm þríhöfða taugarinnar.
   • Þessi göngudeildaraðgerð er framkvæmd með því að stinga fínni nál í gegnum kinnina í höfuð höfuðkúpunnar, nálægt þriðju grein taugarinnar.
   • Þegar sprautað hefur verið, eyðileggur glýseról þrígæða taugina og finnur því ekki lengur fyrir sársauka.
   • Þessi aðferð getur meðhöndlað sársauka í eitt til tvö ár.

4. 

   Brennandi með hátíðni bylgjum. Hátíðni storknun er göngudeildaraðgerð sem storknar taugaþræði með rafskauti og lætur viðkomandi svæði ekki líða lengur.
   • Til að gera þetta er nál sem rafskaut sett í þríhyrnings taug.
   • Eftir að hafa fundið svæði þar sem taugin veldur sársauka, setur læknirinn lítinn rafpúls í rafskautið til að eyðileggja taugavefinn, deyfa svæðið.
   • Einkenni koma aftur fram eftir þrjú til fjögur ár hjá um 50% sjúklinga.

5. 

   Lærðu aðferðir við gammahnífsaðgerð. Þessi aðferð notar myndir sem sjást úr tölvu til að beina geisluninni að réttri þrefaldri taug.
   • Geislun veldur taugaskemmdum og hindrar tilfinningaleg merki frá því að berast til heila og dregur þannig úr sársauka.
   • Sjúklingar geta farið heim sama dag eða útskrifast af sjúkrahúsi daginn eftir.
   • Flestir sjúklingar sem gangast undir aðgerð á gammahnífi tilkynna enga verki eftir nokkrar vikur eða mánuði en sá verkur mun koma aftur innan þriggja ára.

6. 

   Skurðaðgerð öræðaæðaþjöppunar. Þetta er það ágengasta af þreföldu taugameðferðinni. Læknirinn opnar lítið gat í höfuðkúpunni fyrir aftan eyrað og notar síðan speglun til að skoða þessa taug og þeir setja púða milli taugarinnar og æðanna sem þrýsta á hana.
   • Batatími er breytilegur frá einstaklingi til manns, en almennt verður þú að vera á sjúkrahúsi.
   • Þetta er árangursríkasta meðferðin við taugakvilla í þríhimnu. Um það bil 70-80% sjúklinga eru með verkjalyf alveg og strax eftir aðgerð og áhrifin geta varað í 10-20 ár hjá 60-70% sjúklinga.

7. 

   Skilja taugaaðgerð. Þessi aðferð krefst þess að fjarlægja hluta þreföldunar taugarinnar. Þetta er ífarandi aðgerð og á aðeins við um sjúklinga sem eru ónæmir fyrir lyfjum eða geta ekki farið í aðra aðgerð.
   • Algengt er að skera taug þegar ekki er hægt að finna æð sem þjappar tauginni saman við örþrýstiaðferðina.
   • Tilgangur skurðaðgerðar er að fjarlægja mismunandi hluta greinar þríhöfða taugarinnar til að létta sársauka.
   auglýsing

Ráð

• Einkenni TN1 (klassísk þríhringlaga taugaverkur) eru skyndilegur verkur sem varir frá nokkrum sekúndum í tvær mínútur. Sársaukafullir staðir eru venjulega á kinnum eða höku, sjaldan í enni.
• TN2 sjúkdómur (einnig þekktur sem ódæmigerður þríhyrningur taugaveiki) er tilfelli af viðvarandi verkjum í andliti. Ódæmigerð taugasjúkdómur í taugakerfi er allt annað ástand þar sem gangverk sjúkdómsins er miklu meira ruglingslegt en klassíska þríhringlaga taugaverkið.
• Fólk með TN1 forðast oft að snerta andlitið til að örva ekki krampa í vöðvum. Sjúklingar með ódæmigerða andlitsverki þurfa að nudda eða nudda andlitið. Þetta er mest áberandi munurinn á þessum tveimur skilyrðum.