Hvernig á að segja til um ef þú ert með tognun á úlnlið

Myndband: Språket i köket - *med undertexter* jag vill visa mitt kök och vi kan fika tillsammans 🤩

Efni.

Skref
Hluti 1 af 2: Að bera kennsl á einkenni tognaðrar úlnliðs
2. hluti af 2: Greining
Ábendingar
Viðbótargreinar

Tognun á úlnlið er nokkuð algeng meiðsli, sérstaklega meðal íþróttamanna. Í þessu tilfelli eru liðbönd í úlnlið of teygð og geta jafnvel brotnað, að hluta eða öllu leyti. A tognun úlnliðs veldur sársauka, bólgu og stundum marbletti, allt eftir alvarleika meiðslunnar, þar sem það eru þrjár einkunnir. Það getur verið erfitt að greina á milli alvarlegrar úlnliðs tognunar og beinbrots, svo það er gagnlegt að þekkja merkin sem hægt er að nota til að gera þetta. Ef þig grunar að þú sért með beinbrot ættirðu að leita læknis.

Skref

Hluti 1 af 2: Að bera kennsl á einkenni tognaðrar úlnliðs

1 Við hreyfingu finnast sársauki. Tognun á úlnlið getur verið misjafnlega alvarleg, allt eftir því hversu mikið liðböndin eru teygð og / eða rifin. Með smá álagi af 1 gráðu, eru liðböndin lítillega teygð, en næstum ekki rifin; með í meðallagi teygju (gráðu 2), er verulegur hluti (allt að 50%) af trefjum liðbandanna rifinn; alvarleg teygja 3. stigs einkennist af öðru bOStærra (eða fullkomið) rof á liðböndum. Í ljósi þessa, með togum í 1. og 2. bekk, eru hreyfingar mögulegar, þó þeim fylgi sársauki. 3. stigs tognun veldur oft óstöðugleika (of mikilli hreyfanleika) í liðnum við hreyfingu vegna þess að liðböndin eru ekki rétt fest við úlnliðsbeinin. Aftur á móti, með brot á úlnlið, er hreyfanleiki þess venjulega takmarkaður og núning finnast oft á beinum brotum meðan á hreyfingu stendur.
- 1. stigs úlnliðs tognun tengist vægum verkjum. Þetta er venjulega verkur sem getur þróast í bráðari sársauka við hreyfingu.
- 2. stigs úlnliðsþrot einkennist af miðlungs til miklum verkjum, allt eftir því hversu mörg liðböndin eru rifin. Í þessu tilfelli er sársaukinn skarpari en við 1 gráðu tognun og stundum er hann púlsandi vegna bólgu.
- 3. stigs úlnliðs tognun fylgir oft minni sársauki í fyrstu en stig 2 tognun, þar sem liðböndin eru að mestu rifin og minna ertandi fyrir taugarnar í kring, þó að þá verði verkurinn mun sterkari vegna þróunar bólguferla.
2 Gefðu gaum að bólgum. Bólga (bólga) er algengt einkenni bæði tognun og úlnliðsbrot og alvarleiki fer eftir alvarleika meiðslanna. Venjulega er bólga í lágmarki með tognun í úlnlið 1 og hámarks með stigi 3. Vegna bólgunnar verður úlnliðinn þykkari og bólginn. Venjulega eru viðbrögð líkamans við meiðslum (sérstaklega tognun) yfirþyrmandi þegar hún undirbýr sig fyrir verstu atburðarásina - opinn meiðsli og síðan sýkingu. Þess vegna er mælt með því að draga úr bólgum við teygjur með köldum þjöppum og / eða bólgueyðandi lyfjum þegar teygja er. Þetta hjálpar til við að létta sársauka og viðhalda hreyfingu í úlnliðnum.
- Bólga af völdum bólgu veldur ekki marktækri mislitun á húðinni, nema lítilsháttar roði vegna uppsöfnunar á heitum vökva undir húðinni.
- Vegna bólgu, sem leiðir til flæðis eitla og ýmissa sérhæfðra frumna ónæmiskerfisins, finnst teygður úlnlið hlýtt viðkomu. Svipuð mynd sést venjulega með broti á úlnlið, en í þessu tilfelli getur úlnlið og lófa verið kalt viðkomu vegna skemmda á æðum og blóðrásartruflunum.
3 Leitaðu vel að marbletti. Þótt viðbrögð líkamans við bólgu leiði til þrota á skemmda svæðinu, þá er þetta frábrugðið marbletti og marbletti. Marblettir eiga sér stað þegar blóð frá skemmdum æðum (litlum slagæðum og bláæðum) seytlar inn í vefinn í kring. 1. stigs úlnliðs tognun veldur venjulega ekki marbletti nema meiðsli hafi stafað af ofbeldishöggi sem eyðilagði litlar æðar rétt undir húðinni sjálfri. Með tognun í gráðu 2 er bólgan áberandi, en mar sést ekki alltaf - það veltur allt á því hvernig áverkanum var tekið. 3. stigs tognun fylgir mikilli bólgu og að jafnaði verulegum marbletti, þar sem með svo alvarlegum meiðslum eru ekki aðeins flest liðbönd rifin heldur eyðileggja og skemmast nærliggjandi æðar.
- Dökk litur marblettanna stafar af uppsöfnun blóðs sem flæðir frá æðum undir húðinni. Þegar uppsafnað blóð brotnar niður og skolast úr vefjum breytist litur marblettanna - þeir verða dökkbláir, síðan grænir og gulir.
- Ólíkt tognun fylgja brot á úlnlið næstum alltaf mar, þar sem beinbrot krefjast meiraOmikill styrkur.
- 3. úlnliðs tognun í úlnlið getur leitt til hvolfbrots þar sem liðband sem kemur af beini dregur lítinn bita úr liðbandinu. Í þessu tilfelli fylgja meiðslunum strax miklum sársauka, bólgu og marbletti.
4 Notaðu ís og horfðu á endurbætur. Köld meðferð virkar vel fyrir allar þrjár bekkir úlnliðsþrotanna vegna þess að hún dregur úr bólgum og deyfir taugarnar í kring sem senda merki um verki. Köld meðferð (notkun á íspökkum eða hlaupapökkum) er sérstaklega gagnleg við tognun á úlnliðum í 2. og 3. bekk, sem fylgir alvarlegri bólgu. Strax eftir meiðsli skal bera kaldar þjöppur á tognun úlnliðs í 10-15 mínútur á 1-2 klst fresti. Eftir 1-2 daga muntu taka eftir verulegum framförum - verkir minnka og það verður auðveldara að hreyfa hendina. Kaldar þjöppur geta hjálpað til við að draga úr sársauka og bólgu í úlnliðsbrotum, en í þessu tilfelli koma einkennin oft aftur fljótlega eftir að þjappa er fjarlægð. Þannig eru kaldar þjöppur yfirleitt áhrifaríkari fyrir tognun en beinbrot.
- Minniháttar streitubrot geta líkst tognun 1 eða 2 og brugðist betur við köldu meðferð en alvarlegri beinbrotum til lengri tíma litið.
- Vertu viss um að vefja kalda þjöppuna í þunnt handklæði til að koma í veg fyrir ertingu í húð og frosti.

2. hluti af 2: Greining

1 Farðu á bráðamóttökuna. Þó að upplýsingarnar hér að ofan muni hjálpa þér að ákvarða hvort þú ert með úlnliðs tognun (og áætlar gróflega alvarleika þess), þá hefur áfallalæknirinn óhóflega hlutfallslegaOmeð bestu þekkingu og reynslu til að gera rétta greiningu. Eins og reyndin sýnir, gera áreiðanlegar upplýsingar þér kleift að greina strax í um það bil 70% tilfella af verkjum í úlnlið. Læknirinn mun skoða úlnliðinn og framkvæma ákveðnar bæklunarrannsóknir. Ef meiðslin eru nógu alvarleg getur verið að þú fáir röntgenmyndatöku til að útiloka möguleika á broti. Hins vegar veita röntgengeislar upplýsingar um ástand beinanna, ekki mjúkvefinn (liðbönd, sinar, æðar og taugar). Vegna þess að úlnliðsbeinin eru frekar lítil og þéttskipuð eru beinbrot (sérstaklega streitubrot) ekki alltaf vel sýnileg á röntgengeislum. Ef röntgenmyndin sýnir ekki beinbrot en meiðslin eru alvarleg og krefjast skurðaðgerðar getur læknirinn vísað þér í segulómskoðun eða tölvusneiðmynd.
- Minniháttar álagsbrot í úlnliðbeinunum (sérstaklega scaphoid) eru mjög erfitt að sjá á venjulegum röntgengeislum þar til bólgan hjaðnar, þannig að önnur röntgenmyndataka má taka eftir um það bil viku. Aðrar myndgreiningarprófanir, svo sem segulómskoðun, geta einnig verið nauðsynlegar fyrir þessa tegund meiðsla. Þú gætir líka fengið skel eða steypu, allt eftir alvarleika og tegund meiðsla.
- Beinþynning (sjúkdómur þar sem beinskilnaður og hrörnun eiga sér stað) er verulegur áhættuþáttur fyrir brot á úlnlið á meðan það eykur ekki líkurnar á tognun í úlnlið.
2 Fáðu tilvísun fyrir segulómun. Fyrir 1. gráðu úlnliðsþrot og flestar 2. stigs tognun, er ekki þörf á segulómun og annarri hátæknigreiningu vegna þess að slasaður úlnliður grær innan nokkurra vikna án læknishjálpar. Hins vegar getur verið þörf á segulómun (MRI) ef liðbönd eru alvarlegri skemmd (sérstaklega ef tognun í gráðu 3) eða ef erfitt er að gera nákvæma greiningu. Hafrannsóknastofnun notar segulbylgjur til að framleiða ítarlega mynd af öllum líkamshlutum, þar með talið mjúkvef. Hafrannsóknastofnun er frábær til að sjá slitin liðbönd og ákvarða alvarleika áverka. Ef þú ert að fara í skurðaðgerð munu þessar upplýsingar vera mjög gagnlegar fyrir bæklunarskurðlækninn þinn.
- Tendinitis, sinarof og bursitis í úlnlið (þ.mt úlnliðsgöng heilkenni) eru svipuð tognun og hægt er að greina þau með segulómun.
- Hafrannsóknastofnun getur einnig hjálpað til við að ákvarða hversu illa skemmdar æðar og taugar eru, sérstaklega ef meiðsli á úlnlið hafa haft áhrif á lófa og valdið dofi, náladofi og / eða litabreytingu á húð.
- Önnur orsök verkja í úlnlið sem líkist vægri tognun getur verið slitgigt (slit á brjóskvef). Hins vegar tengist slitgigt langvinnum verkjum sem smám saman versna með tímanum. Það einkennist einnig af núningartilfinningu milli beina þegar úlnlið er fært.
3 Íhugaðu að fara í CT -skönnun. Ef þú ert með alvarlega, illa meðhöndlaða úlnliðsmeiðsli og átt í erfiðleikum með að gera greiningu eftir röntgen- og segulómskoðun, getur verið að þú vísir á tölvusneiðmynd. Í tölvusneiðmyndatöku eru röntgengeislar teknir frá mismunandi sjónarhornum unnir með tölvu og fyrir vikið myndast lag fyrir lag sett af myndum (köflum) af öllum hörðum og mjúkum vefjum. Eins og segulómun getur tölvusneiðmyndafræði veitt ítarlegri upplýsingar en stök röntgengeislar. Almennt er tölvusneiðmyndataka góð til að greina falin brot á úlnlið en MRI er betri í að meta skemmdir á mjúkum vefjum (liðböndum og sinum).Tölvusneiðmyndataka er venjulega ódýrari en segulómun.
- Tölvusneiðmyndataka sýnir líkamann fyrir jónandi geislun. Þó að geislaskammturinn sé hærri en venjulegur röntgenmynd, þá er hann talinn öruggur.
- Algengasta tognunin er scaphoid-lunate liðband í úlnliðnum, sem tengir scaphoid og lunate beinin.
- Ef prófanir sem taldar eru upp hér að ofan hafa mistekist og þú ert enn með verulega úlnliðsverki gæti læknirinn vísað þér til fótaaðgerðarlæknis (bein- og liðasérfræðings) til að fá ítarlegri úttekt.

Ábendingar

Úlnlið í úlnlið er oft afleiðing falls, svo vertu varkár þegar þú gengur um blautt eða hált yfirborð.
Úlnlið í úlnliðnum er algeng þegar hjólabretti er, svo mundu að vera með armbönd.
Ef það er ómeðhöndlað eykur alvarleg úlnlið í úlnlið hættu á slitgigt.