Efni.

• Skref
• Ráð
• Viðvörun

Episiotomy er aðgerð sem sker stuttan skurð í perineum, svæðið milli endaþarmsop og kynfærum. Þessi aðgerð er gerð hjá barnshafandi konum til að auðvelda barninu auðveldara út meðan á fæðingu stendur. Botninn í pottinum er oft rökur og lokaður, þannig að það getur auðveldlega leitt til sýkingar eða hægrar gróunar á sárinu. Hins vegar þarftu aðeins að fylgja nokkrum einföldum aðferðum til að draga úr líkum á smiti, óþægindum og verkjum.

Skref

Aðferð 1 af 3: Hvernig á að létta sársauka

1. 

   Spyrðu lækninn þinn um verkjalyf sem þú getur notað. Mörg lyf henta ekki konum með barn á brjósti vegna þess að þau berast í brjóstamjólk, svo að biðja lækninn um örugga verkjalyf eftir aðgerðina.
   • Paracetamol er venjulega ávísað fyrir konur sem eru með barn á brjósti og þurfa verkjastillingu eftir þátttöku í skurðaðgerð.

2. 

   
   
   Settu íspoka á perineum meðan þú hvílir. Notkun kaldra þjappa eftir aðgerð getur hjálpað til við að draga úr bólgu og verkjum. Vefðu íspoka í handklæði áður en þú setur hann á milli lappanna á þér meðan þú liggur flatt á rúmi eða hægindastól.
   • Notið þjöppuna ekki lengur en í 15 mínútur í einu og stöðvaðu um stund svo að húðin þín verði ekki of köld.

3. 

   
   
   Kreistu rassinn á þér meðan þú situr. Að herða rassinn hjálpar vefnum að þyrpast í perineum og forðast að saumurinn teygist eða teygist.
   • Að sitja á kodda eða dýnum getur einnig dregið úr þrýstingi og verkjum í perineum.

4. 

   
   
   Spurðu lækninn þinn um sitz bað. Það fer eftir raunverulegum aðstæðum þínum, læknirinn mun ráðleggja þér hvort þú átt að nota sitz bað daglega eða ekki. Sitz bað hjálpar til við að draga úr sársauka, bólgu og mar í kringum sárið.
   • Fylltu pottinn af volgu eða köldu vatni. Heitt vatn hjálpar til við að auka blóðrásina svo þér ætti að líða vel, en svalt vatn dregur úr verkjum hraðar.
   • Sestu í pottinn í um það bil 20 mínútur.

5. 

   Sprautaðu saumunum með vatni meðan þú þvagar þar sem þvaglát getur verið sársaukafullt í skurðinum. Að auki mun þvag sem festist við skurðinn skapa aðstæður fyrir nýjar bakteríur að komast inn í það.
   • Til að draga úr óþægindum og halda saumunum hreinum ættirðu að úða vatni á það með slöngu meðan þú þvagar, haltu áfram að úða vatni um stund eftir þvaglát til að þvo sárið.

6. 

   Beittu þrýstingi á sárið meðan þú gerir saur. Saurleysi er í raun erfitt vandamál eftir að konur fara í skurð á sjónhimnu. Til að leysa þetta vandamál skaltu þrýsta hreinum tampóni á perineum meðan þú þrýstir, þetta dregur úr sársauka og óþægindum.
   • Hentu tampónunni eftir notkun hennar og notaðu nýja púði í hvert skipti.

7. 

   Draga úr hættu á hægðatregðu. Hægðatregða setur meiri þrýsting á þvagasjúkdóminn meðan á hægðum stendur vegna þess að skurðurinn er teygður og sársaukafullur þegar hann er kreistur. Til að draga úr hættu á hægðatregðu skaltu drekka mikið af vökva, borða trefjaríkan mat og æfa létt yfir daginn.
   • Drekktu að minnsta kosti 8 bolla (250 ml) af vatni á dag ef þú ert með barn á brjósti og meira ef þú ert með barn á brjósti. Ekki vera tregur til að drekka of mikið vatn því umfram vatn veldur einnig tapi á brjóstamjólk, bara ekki láta þig þorna.
   • Borða matvæli sem eru rík af trefjum. Trefjaríkur matur mýkir hægðir og auðveldar þér hægðir og ávextir og grænmeti eru góð dæmi.
   • Gerðu létta hreyfingu á daginn. Hreyfing mun stuðla að meiri hægðum til að ýta mat niður, þú ættir að gera létta hreyfingu í 15-30 mínútur á dag eftir fæðingu.
   • Láttu lækninn vita ef þú ert með hægðatregðu. Ef einhver ofangreindra lausna getur enn ekki bætt hægðatregðu þína eftir nokkra daga, gæti læknirinn ávísað hægðum á hægðum þar til líkaminn er kominn aftur í eðlilega virkni. Ekki taka eigin hægðatregðu áður en þú hefur ráðfært þig við lækninn.
   auglýsing

Aðferð 2 af 3: Stuðningur við sársheilunarferlið

1. 

   Haltu aðgerðarsvæðinu þurru og hreinu til að stuðla að lækningu. Þar sem sárið er á milli leggöngunnar og endaþarmsopsins verður þú að gæta þess sérstaklega að halda svæðinu eins þurru og hreinu og mögulegt er.
   • Skolið alltaf sárið með vatni eftir þvaglát og hreinsið endaþarmsop frá áður og eftir saur. Þessi hreinsunaraðferð heldur perineum hreinu og dregur úr hættu á saurmengun.

2. 

   Gerðu Kegel æfingu. Byrjaðu að gera Kegel æfingar eins fljótt og auðið er eftir fæðingu ef læknirinn segir það. Kegel æfingar hjálpa til við að bæta blóðrásina og flýta fyrir sársheilun auk þess að vinna að því að endurheimta frumuskemmdir eftir fæðingu.
   • Kegel æfingar tóna grindarholsvöðvana, vöðvana sem styðja við þvagblöðru, leg og endaþarm. Auk þess að aðstoða við lækningarferli við þvagæðasjúkdóm bætir hreyfing einnig þvagleka hjá konum og eykur vöðvakrampa við fullnægingu.
   • Æfðu þig eftir að þú hefur þvagað og ímyndaðu þér að reyna að halda á mér pissunni og þoka á sama tíma, sem þýðir að herða og lyfta vöðvunum sem stjórna þvaglátinu. Vertu viss um að nota ekki aðra vöðva meðan þú kreistir og lyftir þvagrásarvöðvanum. Ekki herða kviðvöðvana, kreista fætur saman, klípa í rassinn eða halda niðri í þér andanum. Þannig geturðu aðeins notað grindarbotnsvöðvana meðan þú æfir.

3. 

   Leyfðu sárinu að anda. Þar sem perineal skurðurinn verður ekki fyrir miklu lofti við daglegar athafnir þarftu að leyfa sárinu að lofta af og til, sá tími sem það tekur að útsetja skurðinn fyrir loftinu er nokkrar klukkustundir á dag.
   • Í blund eða nætursvefni gætirðu ekki farið í nærfötin til að koma sárinu í aukið loft.

4. 

   Skiptu um tampóna eftir 2-4 tíma. Þú verður að vera með tampóna meðan þú bíður eftir að sárið grói. Tamponinn heldur saumunum þurrum og kemur í veg fyrir að blóð límist við nærbuxurnar þínar og þurrt og hreint umhverfi hjálpar einnig sárinu að gróa hraðar.
   • Mundu að skipta um tampóna á tveggja til fjögurra tíma fresti þrátt fyrir að það líti hreint út.

5. 

   Ráðfærðu þig við lækninn þinn um kynmök og notkun tampóna. Hálsskurðurinn grær venjulega á 10 dögum en innri mannvirki hafa víkkað út og það geta verið mjög litlar innri sár. Flestir læknar ráðleggja þér að bíða í 6-7 vikur eftir fæðingu áður en þú stundar kynlíf aftur.
   • Talaðu við lækninn þinn áður en þú byrjar á kynlífi til að ganga úr skugga um að það sé öruggt.

6. 

   Passaðu þig á sárasýkingu. Sýkingar valda því að sár gróa hægt og valda meiri verkjum. Ef sýking á sér stað, farðu strax í meðferð til að koma í veg fyrir frekari fylgikvilla. Fyrstu 7-10 dagana eftir aðgerð verður þú að fylgjast með saumunum og nærliggjandi svæðum á hverjum degi. Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi:
   • Sársauki versnar
   • Sárið virtist breiðast út
   • Slæm útskrift
   • Það er stífur eða sársaukafullur moli á þessu svæði
   • Húðin milli leggöngunnar og endaþarmsopsins er rauðari en venjulega
   • Húðin milli leggöngunnar og endaþarmsopsins er bólgin
   • Gröftur sverfur frá saumunum
   auglýsing

Aðferð 3 af 3: Skilja og koma í veg fyrir möguleikann á að fá episiotomy

1. 

   Skilja tilgang episiotomy meðan á fæðingu stendur. Við náttúrulega fæðingu verður höfuð barnsins að renna í gegnum leggöngin til að yfirgefa líkama móðurinnar, en þá mun höfuð barnsins þrýsta á perineum þar til vefurinn á þessu svæði stækkar nógu breitt til að geta renna yfir. Læknirinn mun framkvæma skurðaðgerð ef:
   • Fóstrið er stórt og þarf meira pláss til að komast út
   • Axlir barnsins voru fastir við fæðingu
   • Vinnuafl er svo hratt að perineum hefur engan tíma til að víkka út fyrir fæðingu
   • Hjartsláttartíðni fósturs sýnir að barnið er í vandræðum og þarf að fæðast eins fljótt og auðið er.
   • Fóstrið er í óeðlilegri stöðu

2. 

   Lærðu um skurðaðgerð á perineal skurðaðgerð. Læknar framkvæma venjulega aðra af tveimur gerðum af skurðaðgerð og báðir þurfa sömu umönnun eftir fæðingu og eftir útskrift. Að ákveða hvaða skurðategund fer eftir líkamsamsetningu þinni, hversu mikið pláss er nauðsynlegt fyrir barnið þitt til að koma út og hversu hratt barnið þitt fæðist.
   • Þeir gerðu einn skurð frá enda leggöngunnar að punktinum milli endaþarms og leggöngs, sem er auðveldasti skurðurinn fyrir lækninn að sauma eftir fæðingu, en hætta er á að rífa í gegnum endaþarmsopið meðan á fæðingu stendur.
   • Önnur leið skurðaðgerðar er að gera skurð frá enda leggöngunnar að horni frá endaþarmsopi, þessi aðgerð kemur í veg fyrir hættu á að klofna í endaþarmsop en veldur meiri sársauka eftir fæðingu. Einnig er erfitt fyrir lækninn að sauma þennan skurð eftir það.

3. 

   Láttu lækninn vita um áhyggjur þínar. Gerðu það ljóst að löngun þín er að gefa perineum nægan tíma til að víkka út meðan á fæðingu stendur og biðja þá um að ráðleggja þér hvernig eigi að koma í veg fyrir að fá episiotomy.
   • Gakktu úr skugga um að óskir þínar séu skráðar í áætlun um fæðingu fyrir starfsfólk sjúkrahússins til að fylgja eftir. Þú ættir að skipuleggja þetta á skrifstofunni með lækninum eða við fyrstu inntöku þína.
   • Notaðu hlýja þjöppu sem er þrýst á perineum meðan á fæðingu stendur til að auðvelda vefjum að slaka á við fæðingu.
   • Spurðu lækninn þinn hvort þú getir staðið eða hneigst til að ýta, þar sem þetta þrýstir meira á og hjálpar perineum að slaka á auðveldara.
   • Á fyrsta stigi ættirðu að ýta létt í 5-7 sekúndur meðan þú andar stöðugt til að hægja á fæðingarferlinu og eyða meiri tíma í höfuð barnsins til að þrýsta á perineum og leyfa perineum að þenjast út.
   • Láttu lækninn þrýsta varlega á perineum svo það rifni ekki.

4. 

   Gerðu Kegel æfingu til að koma í veg fyrir að taka upp skurðaðgerð. Þú getur dregið úr hættunni á að fá krabbameinsæxli með því að gera Kegel æfingar á meðgöngu, tóna grindarbotnsvöðvana og ganga úr skugga um að þú sért tilbúinn fyrir fæðingu.
   • Eyddu 5-10 mínútum á dag í Kegel æfingar.

5. 

   Nuddaðu perineum svæðið. Um það bil 6-8 vikum áður en þú fæðir, ættir þú að nudda perineum einu sinni á dag, þetta mun draga úr líkum á að rífa eða þurfa að skera episið. Þú getur gert það sjálfur eða beðið félaga þinn um hjálp.
   • Leggðu þig á bakinu með höfuðið sem hvílir á nokkrum koddum meðan þú bognar hnén.
   • Berðu lítið magn af ilmkjarnaolíu á húðina á perineum, notaðu plöntuolíu eða kókosolíu til að mýkja húðvefinn til að hjálpa því að teygja sig betur.
   • Settu fingurinn um það bil 5 sentímetra í leggöngin og ýttu niður í átt að endaþarmsopinu. Færðu fingurinn í U-lögun þannig að húðin á milli leggöngunnar og endaþarmsopsins slaknar á. Þú finnur oft fyrir heitum eða dúndrandi sársauka.
   • Haltu teygjunni í 30-60 sekúndur og slepptu síðan, hvert nudd sem þú ættir að teygja á perineum húðina 2-3 sinnum.
   auglýsing

Ráð

• Mundu að það tekur u.þ.b. 10 daga fyrir þvagfæraskurð að gróa, en í sumum tilfellum getur það tekið mánuð. Reyndu að vera þolinmóð meðan þú passar um sárið.
• Gæta verður þess að skurðurinn sé hreinn og þurr, til að draga úr smithættu og hraða lækningu.
• Ráðfærðu þig við lækninn þinn um ástæður þess að þú færð skurðaðgerð og hversu oft þeir framkvæma aðgerðina. Það eru tímar þegar aðgerð þarf virkilega að gera, en það er vissulega ekki venja.

Viðvörun

• Hafðu strax samband við lækninn þinn ef gröftur streymir úr sárinu, ef saumurinn er að koma út eða þú ert með hita.